正确答案:

题目:患儿男,2岁,流动人口,因“发热3d,皮疹2d”来诊。患者3d前发热、流涕、咳嗽,2d前发现面部及前胸、后背有淡红色细小斑丘疹。皮疹前无用药史,否认麻疹、风疹等既往史和接触史,疫苗接种史不详。查体:T38.5℃;精神差;结膜轻度充血,咽部充血,枕部、耳后淋巴结明显肿大;双肺呼吸音粗。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]男孩,6岁,发热、流涕、头痛、全身酸痛3天,自服抗感冲剂,于12月3日就诊,最近周围同事“感冒”较多。查体:T39℃,结膜充血,咽部充血,双肺呼吸音清粗。该患者诊断考虑流行性感冒,下列诊治措施合理的是()
  • 必要时口服奥司他韦抗病毒

  • 解析:流行性感冒经呼吸道飞沫传播,免疫力低下接触人群需要预防用药,重症患者治疗可口服奥司他韦治疗,儿童需要避免服含阿司匹林成分的药物退热,以免发生瑞氏综合征。

  • [单选题]对于传染性单核细胞增多症的诊断最常用的实验室检测方法是()
  • 血常规分析

  • 解析:其他试验都是可用的,但是受条件所限,并不是每家医疗机构都能进行这些项目,而外周血的常规分析则是临床上几乎每个地方都能完成的项目,因此,重视基础实验室项目的随访对于传单的诊断有重要的意义。

  • [单选题]肾综合征出血热(流行性出血热)患者病程第8天,尿量80ml/d,血压186/118mmHg,脉搏洪大,面部水肿,体表静脉充盈,双肺底有散在湿性啰音。

  • [单选题]DFH患者男,36岁。主因“发热、头痛、周身不适、恶心2d”于6月6日入院。1个月前曾被猫咬伤,近日已愈合伤口周围有麻痛感。查体:T38.5℃,P130次/min,R28次/min,BP136/90mmHg。意识清楚,烦躁不安,流涎、多汗,心率快,节律整齐,肝、脾未触及。

  • [多选题]男,32岁,美籍华人,由美国来华旅游。因发热、咳嗽、吐白痰5天,气短2天住院。否认吸毒史,出生于中国,16年前到美国定居,5年前离婚,无子女,有同性恋史。入院体检:体温38.5℃,脉搏128次/分,呼吸44次/分,血压110/70mmHg,神志清楚,发育营养正常,呼吸急促,唇发绀,淋巴结无肿大,双肺底部轻度湿啰音,腹部肝脾未触及。实验室检查:血色素101g/L,白细胞4.0×109/L,中性粒细胞0.69,淋巴细胞0.23,单核细胞0.06,嗜碱粒细胞0.02,动脉血氧(PaO2)24mmHg,肺部X线征为间质性肺炎。

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