正确答案:

题目：女性，40岁。心悸气短8年，心前区疼痛，晕厥发作1年。查体：心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音。X线片示左2弓突出，右侧双弧影。心电图：Ptfv1异常，双峰P，右室肥大。

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[单选题]下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物（）

，重度二尖瓣狭窄窦性心律

[单选题]下列那一项最有助于区别心绞痛与心肌梗死的是（）

心电图变化

解析：心肌梗死疼痛部位与心绞痛相仿，但心肌梗死心电图中面向梗塞部位的导联ST段抬高，并有异常Q波。选项D陈述正确，故选D。考点：心绞痛与心肌梗死的鉴别

[单选题]38岁，女性。活动后心悸、气喘5年余，查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音（3/6级），首先应想到的疾病为（）

主动脉瓣狭窄

解析：胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音为主动脉狭窄