正确答案: C
急性胃黏膜损伤
题目:患者男,56岁。间断上腹部隐痛8天。1年前因脑梗死,左侧偏瘫住院。一周前服用阿司匹林,上腹部疼痛加重,解黑便2次,总量约500g。其黑便的原因可能性最大的是( )
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学习资料的答案和解析:
[多选题]关于Wilson病患者中铜代谢的变化是( )
血清铜蓝蛋白结合Cu降低
24小时尿铜升高
解析:1.血清铜测定:正常人为14.7~20.5mmol/L,90%的WD患者血清铜降低,血清铜与病情和疗效无关。故B 正确。2. 尿铜测定:多数WD患者24小时尿铜量显著增加,服排铜药后尿铜进一步增高,体内蓄积铜大量排出后尿铜量渐降低,尿铜量可作为临床调整排铜药剂量参考指标。D正确。
[单选题]内分泌功能减退性疾病目前较普遍使用的替代治疗方法是给予( )
生理剂量的靶腺激素
[单选题]腹水的治疗,首先考虑用哪组利尿剂最合适 ( )
速尿40mg+安体舒通100mg
[单选题]男性,45岁。肝炎病史19年,2年来腹胀、乏力、双下肢水肿。查体:肝病面容,颈部数枚蜘蛛痣,巩膜黄染,心肺听诊无异常,腹膨隆,肝大肋下3cm,质硬,无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张,可能的诊断是
肝硬化
[多选题]哪些表现符合恶性溃疡的诊断 ( )
溃疡直径>2、5cm
溃疡周围皱襞增粗变形和中断现像
胃壁僵硬,蠕动减弱
胃镜下显示溃疡不规则,覆有污秽苔,周围隆起充血
解析:鉴别要点如下:①良性溃疡多为圆形或椭圆形,边缘光滑、整齐;恶性溃疡外形多不规则。②良性溃疡底部多平滑,有白苔或黄白苔覆盖;恶性溃疡底部可呈结节状,凹凸不平,表面污秽。②大多数良性溃疡位于胃腔轮廓以外;恶性溃疡则与之相反。④良性溃疡周围粘膜水肿范围小,突入胃腔不深,形成边缘光滑而对称的充盈范围大。⑤良性溃疡的胃粘膜皱壁放射至溃疡口部;恶性溃疡没有放射状皱壁,或粘膜皱壁中断。活组织检查可提高诊断率。
[单选题]男性,60岁,昨日因车祸致颅底骨折,2小时前突然呕吐咖啡色液300ml,诊断首先考虑为
应激性溃疡或急性胃黏膜病变
[单选题]患者面赤舌红,尤其舌尖深红起刺,脉数,是因为( )
心火过旺