[单选题]给患者注射胰岛素、葡萄糖后，不适于作血糖测定，因为此时体内钾代谢的变化（）

正确答案 ：B

细胞外钾进入细胞内

解析：葡萄糖代谢需要钾参与，钾进入细胞内，细胞外钾降低。

[单选题]大量出汗后血液渗透压升高引起（）

正确答案 ：C

ADH分泌增加

解析：ADH分泌对渗透压最敏感，晶体渗透压增加会引起ADH分泌增加。醛固酮对血容量变化敏感。

[单选题]失代偿性代谢性酸中毒（）

正确答案 ：D

CO2CP↓，pH↓

解析：代谢性酸中毒由HC03降低引起，CO2CP降低来代偿，超过代偿范围时CO2CP不能再降低，而又不足以抵消HCO-3的下降，此时pH值仍低。

[单选题]不参与维持血液pH平衡的是（）

正确答案 ：E

每日饮水量、尿和排汗量的调节

解析：肾、肺及血液的缓冲系统是调节酸碱平衡的重要器官，神经系统通过对呼吸功能等的调节也参与维持血液pH平衡（例如代谢性酸中毒时PCO2升高，使呼吸中枢兴奋，排出更多CO2），饮水、尿液及排汗可能影响晶体渗透压，但对血液pH无影响。

[单选题]体内钾的主要排出途径是（）

正确答案 ：A

肾

解析：体内钾的主要排出途径是经肾以尿钾的形式排出。

[单选题]下列检查哪组指标的变化与代谢性酸中毒相符（）

正确答案 ：A

[HCO-3]↓，伴有[K+]↑，[Cl-]相对↑

解析：代谢性酸中毒是指因血浆HCO-3水平下降造成的酸中毒。过多代谢产物如乳酸、酮体进入血液后，机体通过多种途径进行调节，首先是血浆缓冲对HCO-3/H2CO3的缓冲作用，缓冲结果使血浆中HCO-3含量减少、CO2增多、PCO2升高，经肺调节；刺激呼吸中枢，加快呼吸，排出过多的CO2。与此同时，肾也进行调节，排酸保碱，以增加HCO-3的重吸收，其结果是血浆中HCO-3降低。肾主要通过H+-Na+交换，K+-Na+交换以及排出过多的酸达到调节的目的。K+、Cl-升高。

[单选题]患者因急性肾功能衰竭入院，医生为其采血化验做离子检查

正确答案 ：

[单选题]代偿性呼吸性碱中毒可见（）

正确答案 ：A

血浆pH值正常，HCO-3下降，PCO2下降

解析：本题考查血气分析知识，代偿性呼吸性碱中毒可见血浆pH值正常，HCO-3下降，PCO2下降；非代偿性代谢性酸中毒可见血浆pH值下降，HCO-3下降，PCO2下降；代偿性呼吸性酸中毒可见血浆pH值正常，HCO-3增高，PCO2增高。

[单选题]碱中毒时，将导致（）

正确答案 ：B

低血钾，排碱性尿

解析：酸中毒时，血中H+浓度增加，细胞内外发生H+与K+ 交换，K+溢出细胞外导致高血钾，肾脏排H+增加。碱中毒时相反，导致低血钾，排碱性尿。

[单选题]目前测定Cl-最好的方法（）

正确答案 ：D

离子选择电极法

解析：本题考查的是钾、钠、氯测定方法。

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