正确答案: ABCDEF

颈部浅表淋巴结彩超 骨髓穿刺十骨髓涂片检查 详细体检 详细询问患者动物暴露史异地旅行史 血常规检查 结核分枝杆菌感染T细胞酶联免疫斑点试验(T-SPOT. TB)

题目:患者男性,14岁,以“发现左耳前包块6天”就诊。患者于6天前发现左耳前有一个圆形包块,直径约为2cm,质韧,活动度可,周围皮肤正常,皮温正常,表面无溃烂及压痛等。平素体健。查体:左面部耳前可触及一个直径约为2cm肿块,质韧,活动度可,肿块周围皮肤正常,皮温正常,无溃烂及压痛等。

解析:患者为青少年,平素体健,发现左侧耳前包块6天,不伴发热,需首先考虑包块性质,能引起耳前包块的疾病有:淋巴结结核腮腺炎淋巴瘤淋巴结炎猫抓病传染性单核细胞增多症等,因此可先进行彩超检查,了解包块位置大小等;再行骨髓穿刺,以排除血液系统疾病;详细体检及动物暴露史询问对猫抓病的诊断有意义;而T-SPOT. TB对结核病的诊断较有意义。

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学习资料的答案和解析:

  • [多选题]禽流感病毒感染人体后
  • 约半数病例出现肺部炎症

    起病急,早期与流感相似

    临床表现差异大


  • [多选题]莱姆病局部皮肤损害期的主要表现有
  • 轻度颈强直

    疲劳、发热、头痛

    关节、肌肉痛

    淋巴结肿大


  • [多选题]传染病发生流行的基本条件是
  • 传染源

    传播途径

    易感人群


  • [多选题]对糖耐量曲线低平描述,正确的是
  • 服糖后2h血糖仍处低水平

    空腹血糖降低

    服糖后血糖上升不明显


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