[单选题]何项检查对衡量酮症酸中毒严重程度较有意义()。
正确答案 :E
pH
[单选题]有一位20岁女性患者因呕吐、昏迷来急诊,血压110/80mmHg,心率116/min,抽血检查发现血糖28mmol/L、血钠120mmol/L、血钾3.5mmol/L、pH7.2、PCO220mmHg、HCO3-10mmol/L,有关输液治疗何者最适当:①生理盐水;②普通胰岛素(regularinsulin);③氯化钾溶液;④碳酸氢钠溶液;⑤3%盐水()。
正确答案 :A
①+②+③
[单选题]女性,20岁。因甲状腺肿大半年来诊,偶有心悸,多汗,进食1.5kg/d,大便2~3/d,查甲状腺Ⅱ度大,结节(-),血管杂音(+),压痛(-),I131摄碘率3h25%,24h75%,T3抑制试验抑制率
正确答案 :B
甲巯咪唑
[单选题]男性,38岁。清晨欲起床时,发现四肢不能活动,既往:甲状腺功能亢进病史6年,查体:突眼(±),眼睑及眼球活动自如,甲状腺Ⅱ度肿大,双下肢膝反射减退,无感觉障碍及肌萎缩,血钾2.8mmol/L,尿钾7.0mmol/24h,最可能的疾病是()。
正确答案 :B
甲状腺功能亢进伴周期性麻痹
[单选题]与甲状腺功能减退表现不相符的是()。
正确答案 :E
对镇静药和麻醉药不敏感
[单选题]44岁男性,Graves病病史11年,因抗甲状腺药物治疗不规则。病情长期未获满意控制。近1个月来出现心慌、气短、多汗而入院检查。诊断为Graves病,甲状腺功能亢进、甲状腺功能亢进性心脏病(房颤)。其心脏病治疗的关键措施是()。
正确答案 :E
正规的抗甲状腺药物治疗控制甲状腺功能亢进
[单选题]女,45岁,肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。查体:血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为()。
正确答案 :D
原发性醛固酮增多症
[单选题]女,36岁。查体发现甲状腺Ⅱ度肿大、质地中等硬度、表面不光滑、无触痛、颈浅表淋巴结不肿大。患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状,也无怕冷、便秘、体重增加等表现,血检T3、T4及TSH正常,TPO-Ab及TG-Ab显著升高,最可能的诊断是()。
正确答案 :C
慢性淋巴性甲状腺炎
解析:慢性淋巴细胞性甲状腺炎又名桥本甲状腺炎,是一种自体免疫性疾病。多见于30~50岁女性,起病隐匿,发展缓慢病程较长,主要表现为甲状腺肿大,多数为弥漫性,少数可为局限性,质地坚韧有弹性如橡皮,明显结节则少见,无压痛,与四周无粘连,可随吞咽运动活动。晚期少数可出现轻度局部压迫症状。化验检查早期甲状腺功能可正常,桥本甲亢者甲状腺功能轻度升高,随着病程进展,T3、T4可下降,TSH升高,TMAb、TGAb阳性。甲状腺放射性核素显像有不规则浓集或稀疏区,少数表现为"冷结节"。血清丙种球蛋白增高,白蛋白下降。甲状腺穿刺示有大量淋巴细胞浸润。
[单选题]女性,50岁,身高154cm,体重62kg,因外阴瘙痒就诊,查血糖13mmol/L,尿糖(++),血象未见异常。该患者治疗宜()。
正确答案 :D
控制饮食+二甲双胍
[单选题]碘治疗甲亢,不适宜的是()。
正确答案 :C
甲亢合并妊娠
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