正确答案: ABCD
单纯性肥胖 2型糖尿病 酗酒兼有肝损害者 抑郁症
题目:可与皮质醇增多症混淆的疾病有()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]女,60岁,2型糖尿病史15年,口服二甲双胍0.5Tid,达美康120mgBid治疗,目前检查发现:空腹血糖10mmol/L,糖化血红蛋白9.2%.24小时尿白蛋白600mg,血压160/90mmHg,下列关于此患者的诊断和治疗正确的是()
应使用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂降低血压
解析:患者24小时尿自蛋白600mg为糖尿病肾病Ⅳ期,每日摄入蛋白应为0.8g/kg,血压应控制在125/80mmHg,应使用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂降低血压并减少蛋白尿,口服降糖药血糖控制不良,应换用胰岛素治疗。
[单选题]诊断甲状腺功能亢进症最灵敏可靠的实验室检查方法为()
测TT3、TT4、FT3、FT4
[多选题]女,43岁,1个月来体重下降5kg,伴口渴,心悸,食量正常,自测脉搏92次/分,其父患糖尿病。(肼示:O’30’60’120’180’。血糖:5.5912.614.88.825.4mmol/L。糖化血红蛋白5.5%,可能的诊断包括()
IGT
甲亢
解析:OGTT结果可确诊IGT,但此种糖代谢异常,不足以导致短期体重明显下降。加之患者中年女性,有心悸症状,支持甲状腺毒症诊断。其病因需做进一步检查。故诊断甲亢更确切。提供其父糖尿病史系一干扰条件。
[单选题]女性,28岁,明显基础代谢增高症状和交感神经兴奋症状,突眼,甲状腺Ⅲ度大,质软,可闻及杂音