[单选题]手术中鉴别直疝与斜疝最可靠的依据是()
正确答案 :
[单选题]下列腹部损伤剖腹探查的程序及处理方式,错误的是()
正确答案 :
[单选题]女性,45岁,甲状腺肿大数年,检查发现甲状腺弥漫性肿大,表面颗粒状,质中偏硬。
正确答案 :
[单选题]男,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,既往有消化道溃疡病史,上腹部压痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,脉搏108次/分,血淀粉酶250U,血钙1.7mmol/L。下列治疗不合适的是()
正确答案 :
[单选题]急性阑尾炎时,作结肠充气试验(Rovsing征)的方法和意义是()
正确答案 :A
患者取仰卧位时,用右手压迫左下腹,再用左手挤压近侧结肠,结肠内气体可传至盲肠和阑尾,引起右下腹疼痛为阳性
[单选题]胃十二指肠溃疡出血的手术指征,下列错误的是()
正确答案 :E
出血后腹痛加重者
[单选题]女性,65岁。右乳头瘙痒1年,逐渐加重为刺痛、烧灼感,乳头有碎屑脱皮,轻度糜烂,在乳晕区可触及约0.8cm大小肿块。首先应考虑的诊断是().
正确答案 :A
Paget病
[单选题]直肠下1/3锐器贯通伤的处理原则为()
正确答案 :E
乙状结肠单腔造口,冲洗远端肠腔关闭,修补损伤,直肠周围间隙引流
解析:直肠下1/3损伤,引流直肠周围间隙是重要的处理措施之一,因直肠周围间隙大,厌氧菌混合感染和肠内粪便不断污染,可引起广泛组织坏死及严重的毒血症。因此,应行乙状结肠近端造瘘,远端冲洗关闭,修补损伤,直肠周围间隙引流。
[单选题]下列损害控制外科的适应证中,正确的是()。
正确答案 :E
以上都是
解析:损害控制外科的适应证具体是:①较严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤,血流动力学不稳定者;②生理指标:严重的代谢性酸中毒,pH5mm01/L,剩余碱(BE)19秒,PTT>60秒;④大量输血、输液>12000ml;⑤多脏器损伤合并大血管损伤或伴有多灶性出血、严重肝脏损伤、肝后下腔静脉损伤、骨盆血肿破裂出血、开放性骨盆骨折用常规方法难以控制的出血;⑥ISS评分≥35分者。
[单选题]诊断急性阑尾炎最重要的体征是()
正确答案 :C
右下腹有明显固定压痛点
解析:右下腹有一固定的压痛点是急性阑尾炎的典型体征。压痛点一般在脐至右髂前上棘连线中、外1/3交界处,称为麦氏点。当炎症波及壁腹膜时,出现腹膜刺激征,有不同程度的腹肌紧张。故答案应选C。
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