[单选题]急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是（）

正确答案 ：D

先上腹痛，然后恶心或呕吐，右下腹痛

解析：急性阑尾炎的症状为：最先有上腹痛，然后逐渐向脐部转移，数小时后转移并局限在右下腹。发病早期出现胃肠道症状，厌食、恶心、呕吐等。其症状的出现顺序为先上腹痛，然后恶心或呕吐，右下腹痛。故选D。解题关键：急性阑尾炎典型特即为转移性右下腹痛。【考点】：急性阑尾炎的临床表现

[单选题]肠梗阻解除的标志是（）

正确答案 ：D

肛门排气排便

解析：肠梗阻解除的主要指标就是肠鸣音恢复或正常排便、排气。故选D。解题关键：梗阻解除即是再通，也就是通便、通气。【考点】：肠梗阻解除的标志

[单选题]急性阑尾炎非手术治疗的适应证是（）

正确答案 ：E

阑尾周围脓肿

解析：手术治疗的适应证：①化脓和坏疽性阑尾炎；②阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎；③复发性阑尾炎；④慢性阑尾炎；⑤老年人、小儿、妊娠期阑尾炎等。多数急性单纯性阑尾炎和阑尾周围脓肿，可在严密观察下行内科保守治疗。故选E。解题关键：急性阑尾炎非手术治疗的适应证：急性单纯性阑尾炎，阑尾脓肿，妊娠早期和后期急性阑尾炎，高龄合并有主要脏器病变的阑尾炎。【考点】：急性阑尾炎的处理措施

[单选题]患者女，47岁。因急性阑尾炎入院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧，可能是（）

正确答案 ：

解析：患者有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧，可能是阑尾穿孔，排除单纯性阑尾炎，A错，B是正确答案。坏疽性、化脓性阑尾炎、阑尾周围脓肿都会有感染，会有发热表现，根据题意排除，所以C、D、E错。解题关键：急性阑尾炎腹痛缓解后又加剧，多数是穿孔。【考点】：急性阑尾炎并发症

[单选题]患者男，48岁。阑尾炎术后第2天，预防术后肠粘连的最恰当措施为（）

正确答案 ：B

早期下床活动

解析：术后早期下床活动，防止发生肠粘连甚至粘连性肠梗阻，因此B是正确答案。指导病人进行有节律地深呼吸，达到放松和减轻疼痛的作用，协助病人采取半卧位或斜坡卧位，以减轻腹壁张力，有助于缓解疼痛，观察腹部情况、合理增加营养是常规护理措施，不符题意。解题关键：术后病人血压平稳后给予半坐卧位，预防肠粘连，减轻疼编。【考点】：阑尾炎术后预防肠粘连的护理措施

[单选题]患儿，1岁，突发腹痛，阵发性发作，伴恶心、呕吐，少量血便，右腹触及腊肠样肿物。行X线空气灌肠，其影像特征是（）

正确答案 ：B

"杯口影"

[单选题]阑尾炎时闭孔内肌试验阳性，其临床意义在于（）

正确答案 ：

[单选题]用于保护瘘口周围皮肤的常用药膏是（）

正确答案 ：

[单选题]患者男，65岁。因腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便18小时来诊。查体：T37℃，心率78次／分，R19次／分，血压116／74mmHg。急性病容，唇舌干燥，眼窝凹陷，皮肤弹性差。全腹膨隆，可见肠型和蠕动波，中腹部压痛，但无腹肌紧张和反跳痛，肠鸣音活跃，有气过水声。实验室检查：血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容均升高，血清钾2.6mmol／L。1年前曾因胃穿孔做过胃大部切除术。

正确答案 ：

[单选题]患者男，65岁。因腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便18小时来诊。查体：T37℃，心率78次／分，R19次／分，血压116／74mmHg。急性病容，唇舌干燥，眼窝凹陷，皮肤弹性差。全腹膨隆，可见肠型和蠕动波，中腹部压痛，但无腹肌紧张和反跳痛，肠鸣音活跃，有气过水声。实验室检查：血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容均升高，血清钾2.6mmol／L。1年前曾因胃穿孔做过胃大部切除术。

正确答案 ：

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