[单选题]术后3~6天发热的最常见原因是()
正确答案 :E
感染
解析:术后3~6日发热,最常见的原因是感染,尤其是切口感染,老年体弱、有吸烟史的患者警惕肺部感染,留置尿管者预防尿路感染。
[单选题]轻度或中度高血压患者,手术前应使血压()
正确答案 :B
维持原水平
解析:轻度或中度高血压患者手术前后血压维持原水平,能维持组织器官的正常灌流,如使血压突然下降会引起不良反应。
[单选题]全麻术后24~48小时,患者不主动咳嗽排痰,医护人员又不注意鼓励和帮助病人排痰,易发生()
正确答案 :C
肺不张或肺内感染
解析:有慢性呼吸道感染、高龄、长期吸烟史或行吸入麻醉,以及胸腔部大手术的病人,由于痰多、切口疼痛影响排痰,易并发肺不张,继而出现肺炎或肺脓肿。预防措施为术前控制呼吸道感染,吸烟者术前戒烟2周,注意口腔卫生;肺不张的病人应经常翻身拍背,帮助咳痰;无力咳痰的病人应给予吸痰或超声雾化蒸气吸入,适当服用氯化铵等化痰;呼吸道严重痰阻时,气管内插管吸痰,甚至考虑做气管切开。
[单选题]无菌操作下导尿,一次导尿量不应超过多少()
正确答案 :C
1000ml
解析:手术后发生尿潴留的常见原因为:全麻或腰麻后排尿反射受抑制;直肠肛门手术后疼痛致膀胱括约肌痉挛;病人不习惯卧床排尿等。处理方法有诱导排尿、改变体位、给予止痛剂、局部热敷、针刺疗法或必要时在严格无菌操作下导尿,一次导尿量不应超过1000ml,否则留置导尿管。
[单选题]男性,40岁。因车祸致胸部外伤3小时入院。胸部CT及X线胸片检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤。行开胸手术止血及肋骨内固定术。术后第1天胸腔闭式引流管引流出血性液体800ml,第2天观察3小时,每小时引流出血性液体200ml,血红蛋白进行性下降,血压80/60mmHg,脉搏120次/分。此时应立即采取()
正确答案 :E
做好术前准备,开胸止血
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