正确答案: D

晶体渗透压改变

题目:女性,45岁。新诊断糖尿病,用胰岛素治疗后第5天,血糖从原来甚高很快降至接近正常水平,但突然发生视力模糊,应首先考虑可能是由于().

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]Graves病患者服甲巯咪唑后症状明显减轻,甲状腺明显增大,突眼加重,最可能是由于().
  • 甲状腺激素反馈抑制减弱

  • 解析:抗甲状腺治疗后甲状腺明显增大,突眼加重最可能是由于甲状腺激素反馈抑制减弱所致,因此可加用甲状腺素片。

  • [单选题]GDM是指().
  • 妊娠期糖尿病


  • [单选题]男性,38岁。清晨欲起床时,发现四肢不能活动,既往:甲亢病史6年。查体:突眼(±),眼睑及眼球活动自如,甲状腺Ⅱ度肿大,双下肢无感觉障碍及肌萎缩,血钾2.8mmol/L。最可能的疾病是().
  • 甲亢伴周期性瘫痪

  • 解析:甲状腺毒症性周期性瘫痪在20~40岁亚洲男性好发,病变主要累及下肢,有低钾血症。

  • [单选题]女性,30岁。停经2年余,疑诊催乳素瘤而进行血清催乳素检查,其值为多少可确诊().
  • >300μg/L

  • 解析:催乳素瘤患者血清PRL一般>200μg/L,若>300μg/L则可确诊。

  • [单选题]女性,24岁。临床诊断糖尿病1型,于胰岛素治疗后,患者经常于清晨3~4点出现手抖,大汗,饥饿感,自测血糖2.3mmol/L,空腹血糖11mmol/L。应注意采取的措施是().
  • 减少睡前中效胰岛素用量


  • [单选题]男性,50岁。半年前体检发现2型糖尿病,无口渴、多尿症状,身高165cm,体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼,近3个月空腹血糖5.0~6.0mmol/L,餐后血糖10.0~13.0mmol/L。拟加用().
  • α-葡萄糖苷酶抑制剂

  • 解析:α-葡萄糖苷酶抑制剂可延迟碳水化合物的吸收,降低餐后的高血糖。适用于空腹血糖基本正常而餐后血糖升高的患者。此药可单独用药,也可与磺脲类、双胍类药物或胰岛素合用。常见不良反应为胃肠反应。此类药物有阿卡波糖和伏格列波糖等。

  • [单选题]女性,72岁,2型糖尿病病人,由于病情轻,因高热入院,胸透诊断支气管肺炎,体检化验示血糖33.3mmol/L,血钠150mmol/L,尿素氮14.28mmol/L。病人神志矇眬,该患者诊断为().
  • 高渗性非酮症糖尿病昏迷


  • [单选题]抑制甲状腺素的释放().
  • 碘剂


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