正确答案: E

1080~1350ml

题目:患儿,1岁。腹泻3天,蛋花汤样大便,尿量少,口唇干燥,皮肤弹性差。第一天静脉补液总量范围是()

解析:小儿腹泻第一天补液("三定"):①定量:一般轻度脱水总量按照90~120ml/kg、中度脱水120~150ml/kg、重度脱水150~180mL/kg补充。1岁小儿体重大约9kg,尿量少,口唇干燥,皮肤弹性差,为中度脱水指征,答案选E。

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  • [单选题]孕38周,女婴,出生时全身皮肤青紫,Apgar评分为3分,查体:昏迷,反射消失,肌张力低下,心率慢,呼吸不规则,诊断为缺氧缺血性脑病,临床分度为()
  • 重度

  • 解析:新生儿缺氧缺血性脑病,根据意识、肌张力、原始反射改变、有无惊厥、病程及预后等,临床上分为轻、中、重三度。Apgar评分是一种简易的临床评价刚出生婴儿窒息程度的方法。通过对生后1分钟婴儿的呼吸、心率、皮肤颜色、肌张力及对刺激的反应等五项指标评分,以区别新生婴儿窒息程度。五项指标每项2分,共10分,评分越高,表明窒息程度越轻,4~7分为轻度窒息,0~3分为重度窒息。本题中Apgar评分为3分,说明是重度窒息。

  • [单选题]维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征是()
  • Trousseau(陶瑟)征阳性

  • 解析:隐性体征:不发作时可引发以下神经肌肉兴奋的体征:①面神经征:以指尖或叩诊锤轻叩颧弓与口角间的面颊部,出现眼睑及口角抽动为阳性,新生儿可呈假阳性;②腓反射:以叩诊锤击膝下外侧腓骨小头处的腓神经,引起足向外侧收缩者为阳性;③陶瑟征(Trousseau征):以血压计袖带包裹上臂,使血压维持在收缩压与舒张压之间,5分钟内该手出现痉挛为阳性。ski(巴氏)征阳性。

  • [单选题]咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是()
  • 支气管扩张剂能缓解

  • 解析:咳嗽变异性哮喘的特点:①咳嗽持续或反复发作>1月,有效抗生素治疗无效;②气管扩张剂可缓解咳嗽发作(基本诊断条件);③过敏史或过敏性家族史;④气道呈高反应性,支气管激发试验阳性;⑤除外其他引起慢性咳嗽的疾病。故选C。

  • [单选题]小儿前囟闭合的时间约在()
  • 12~18个月

  • 解析:前囟为额骨和顶骨边缘形成的菱形间隙,出生时为1.0~2.0cm(两对边中点连线)。一般在生后2~3个月随头围增大而略增大,6个月后则逐渐骨化而变小,最迟于1.5岁闭合。后囟闭合时间为6~8个月。

  • [单选题]男孩,1岁半。单纯母奶喂养。长期腹泻入院。查体:虚胖,毛发稀黄,面色苍白,表情呆滞,肝、脾轻度大。化验:血红蛋白85g/L,红细胞2.2×11012/L,红细胞平均容积(MCV)105fl,中性粒细胞多分叶,血清铁14μmol/L(80μg/dl)。最可能的诊断是()
  • 营养性巨幼细胞贫血


  • [单选题]营养性巨幼红细胞性贫血临床表现,不正确的是()
  • 头围增大


  • [单选题]关于急性风湿热的实验室检查的特点描述错误的是()
  • 心电图P-R间期缩短

  • 解析:急性风湿热实验室检查特点:血沉快、CRP升高、白细胞增多、P-R间期延长及链球菌感染证据(咽拭子培养"A"族溶血性链球菌阳性或快速链球菌抗原试验阳性,抗链球菌抗体效价升高)。

  • [单选题]5岁女孩,因怀疑先天性心脏病就诊。

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