正确答案: D

两肺散在病灶，以上肺多见

题目：下列有关小叶性肺炎病变的描写哪项不正确

解析：支气管肺炎（bronchopneumonia）是儿童尤其是婴幼儿常见的感染性疾病，是儿童住院的最常见原因，2岁以内儿童多发。支气管肺炎又称小叶性肺炎，肺炎多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时，但夏季并不例外，甚至有些华南地区反而在夏天发病较多。支气管肺炎最常由细菌、病毒或霉菌及肺炎支原体等病原引起，也可由病毒、细菌“混合感染”。病毒性肺炎以间质受累为主，细菌性肺炎以肺实质损害为主。肺组织炎症使呼吸膜增厚及下呼吸道阻塞而导致通气与换气功能障碍，主要表现为发热、咳嗽和气促。主要体征有呼吸增快、口周及指、趾端发绀，以及肺部中、细湿啰音。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]合并糖尿病、蛋白尿的高血压患者降压宜用

血管紧张素转换酶抑制剂

解析：血管紧张素是体内最强的缩血管物质，在高血压形成中起重要作用。血管紧张素转换酶抑制剂作用于肾素-血管紧张素醛固酮系统（RAA系统），可以抑制醛固酮分泌，减少水钠潴留，降低血压。而且可促进糖代谢，特别适用于伴有糖尿病的高血压病患者。因此选D。

[单选题]维生素K不能用于治疗

外伤出血

解析：维生素K用于维生素K缺乏引起的出血，如梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻所致出血以及新生儿出血，香豆素类、水杨酸钠等所致出血。一般不用于外伤出血。因此选E。

[单选题]依据《艾滋病防治条例》的规定，具体从事本行政区域内艾滋病监测的机构是

疾病预防控制机构

解析：依据《艾滋病防治条例》的规定，具体从事本行政区域内艾滋病监测的机构是疾病预防控制机构

[单选题]关于女性生殖器淋巴引流，错误的是

宫颈淋巴大部分汇入髂外淋巴结及骶前淋巴结

解析：内生殖器淋巴分髂淋巴、腰淋巴和骶前淋巴组。阴道下段的淋巴引流主要汇入腹股沟淋巴结，阴道上段淋巴基本与宫颈淋巴回流相同，大部分汇入闭孔淋巴结及髂内淋巴结，小部分汇入髂外淋巴结，并经宫骶韧带汇入骶前淋巴结，故选B。

[单选题]女，60岁。近2个月来头痛、乏力、早醒、坐立不安，常担心家人会出事，怀疑自己得了不治之症，给家庭带来麻烦，悲观失望。最可能的诊断是

抑郁症

解析：抑郁症首要症状为对日常活动兴趣显著减退，感到生活无意义，对前途悲观失望，常沉思过去不愉快的事，遇事常往坏处想，精神不振，脑力迟钝、反应缓慢，对工作、学习缺乏信心，自我评价下降，对赞扬、奖赏无相应情绪反应，不愿主动与别人交往。故选D。

[单选题]患者，女，56岁。二尖瓣狭窄病史20年，夜间阵发性呼吸困难10年，下肢水肿、腹胀、右上腹胀痛5年。1周前出现咳嗽、咳黄痰。查体：高枕卧位，颈静脉怒张，双肺底可闻及少量湿啰音，肝肋下2横指，压痛，双下肢凹陷性水肿。最可能的诊断是

全心衰竭

解析：二尖瓣狭窄时，左房压逐渐升高，左房压力升高导致肺静脉和肺毛细血管压力升高，继而导致肺淤血，出现呼吸困难、咳嗽、发绀等临床表现。单纯二尖瓣狭窄不发生左心衰竭，快速型心律失常、感染、妊娠等可诱发。患者夜间阵发性呼吸困难10年，为左心衰竭的临床表现。肺静脉压力增高可导致肺动脉高压，长期肺动脉高压增加右心室后负荷，引起右心室肥厚扩张，终致右心衰竭。肝大伴压痛、下肢水肿系右心衰竭致体循环淤血的表现，因此为全心衰竭。