正确答案:

题目：患者主诉：一侧后牙冷热刺激痛已半年。查：7D龋洞，探敏，叩（-），冷测正常牙面反应同对照牙，进入龋洞时引起疼痛，去除刺激立即消失。

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[单选题]女。44岁。因右上后牙遇冷热敏感1周就诊。检查发现龋，洞底较深、近髓。去腐质过程中患者疼痛明显，首选的治疗方法应是（）

可行安抚治疗或间接盖髓

解析：邻合面深龋近髓，去腐过程中可能露髓，因疼痛明显应怀疑已经露髓，故应先安抚治疗或间接盖髓，观察牙髓情况再确定进一步治疗计划，故选B；因为不能确定牙髓是否存在炎症，同时不能确定是否露髓，不能盲目开髓治疗，排除A；不能确定露髓孔大小，同时去腐未净疼痛，不适宜直接盖髓，排除C；未明确牙髓情况，禁忌永充，排除D、E。故选B。考点：龋坏露髓处理方法

[单选题]下列关于复合树脂修复术中洞形预备特点的描述中，错误的是（）

洞缘釉质壁不要制备斜面

解析：复合树脂修复术中洞形预备特点是：①洞形预备较银汞合金修复保守，可适当保留无基釉；②点线角应圆钝；③洞缘釉质壁应制备斜面；④复合树脂耐磨性较差，应避免洞缘置于咬合接触处。

[单选题]下面关于嵌体洞斜面的描述错误的是（）

位于牙本质内

解析：嵌体洞斜面一般在洞缘牙釉质内，成45°斜面，宽约1．5mm。目的是去除洞缘无基釉，增加密合度，防止粘结剂被唾液溶解。

[单选题]备洞时未去尽龋坏组织，致使充填后龋损继续发展。可引起（）

继发牙髓炎

解析：牙周炎咬合痛一般由于充填物过高，咬合时出现早接触，或流电作用引起，因此156题选B。继发牙髓炎可由于深洞未护髓，去腐未净等引起，因此157题选E。考点：牙体牙髓治疗的并发症残髓炎是根管治疗不彻底，残留部分感染牙髓引起的。药物性牙周组织坏死可由砷剂等失活剂渗漏到牙周组织引起，因此158题选D。

[单选题]女性，55岁。左上后牙牙龈反复肿痛近1年，且口腔内有臭味。因糖尿病控制饮食约2年。检查：左上第二磨牙远中邻面龋深达髓腔，探无感觉，叩诊（±），根尖部龈红；左上第一磨牙咬合面龋，中等深度，探酸感，远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出；左上第三磨牙低位颊倾。左后牙牙龈轻红肿，牙石（++），全口口腔卫生差，牙垢（++）。余未见异常。

[单选题]患者男，37岁，诉右上后牙自发性钝痛1个月，1天前疼痛加重，较剧烈，出现夜间痛，冷热刺激加剧。视诊见2号牙深龋洞，探诊（++）。

[单选题]患者，女，8岁。患者1个半小时前滑旱冰时不慎摔伤，撞伤上前牙，当时感觉牙痛，遇冷热水加重，不敢咬合遂就诊。检查：右上中切牙近中切角缺损，折断面中心有一小红点，直径约0．5mm，探诊极为敏感，并有出血，叩（+），不松动。X线片显示未见根折，无明显的牙槽突骨折，患牙根尖孔未发育完全。