正确答案:

题目：患者男性，15岁，上颌牙龈时常流脓多日。查深龋，探无穿髓孔，松动Ⅱ°，叩（±），温测无反应，患牙唇侧根尖处有一瘘道。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性，32岁，近1周来右上后牙持续钝痛、头痛、体温高和全身不适。检查右上牙未见任何牙体疾病，但均有叩痛（+），温度测验同对照牙，右面颊相应处扪压痛，医师诊断最可能考虑的疾病是（）

急性上颌窦炎

解析：试题难度：难；本题考的知识点是牙髓炎的鉴别诊断。患者虽然主诉近1周来右上后牙痛，但痛的性质为持续钝痛，不是阵发性痛和尖锐性痛，而且检查右上牙未见任何牙体疾病和温度测验同对照牙，说明牙痛症状不是牙源性的，排除了A、B和C选项。另外检查结果未提及痛有“扳机点”，也排除了E选项。题干中提供的主诉症状和临床检查结果均提示右侧急性上颌窦炎的临床表现，如右上后牙自发钝痛、头痛、体温高和全身不适，右面颊相应处扪压痛。而且上颌窦底部距上颌后牙很近，炎症时常波及这些牙的根尖周组织，引起均有叩痛（+）。因此确定唯一的正确答案是D，其他选项均为干扰答案。

[单选题]以英文字母DLa记录的窝洞是（）

远中唇面洞

解析：临床记录规定以各牙面的英文名称的第一个字母表示(大写)，远中面(英文distal)以D表示，唇面(英文为labial)以La表示，所以以英文字母Dh记录的窝洞是远中唇面洞，故此题应选A。考点：窝洞得记录

[单选题]女，30岁，半年前在某医院做过右下后牙龋洞银汞合金充填，现牙体折裂一小块，要求重新充填。检查银汞合金充填，舌侧壁牙体折裂一小块。引起折裂的最可能原因是（）

制洞时未去除无基釉

解析：此患者银汞充填后舌侧牙体部分折断，最可能的原因是制备洞形时没有去除无基釉，导致剩余部分牙体抗力不足而发生折断，所以E正确。考点：银汞充填后引起牙体折裂的原因

[单选题]引起牙髓感染的主要途径为（）

以上都是

[单选题]标准化25号K锉的刃部尖端直径为（）

0.25mm

解析：国际通用规格的K锉，每一器械的尖端直径为号码的1／100，因此，25号器械的尖端直径为0．25mm。

[单选题]安放楔子的作用有（）

以上均是

[单选题]下面关于嵌体洞斜面的描述错误的是（）

位于牙本质内

解析：嵌体洞斜面一般在洞缘牙釉质内，成45°斜面，宽约1．5mm。目的是去除洞缘无基釉，增加密合度，防止粘结剂被唾液溶解。

[单选题]以下哪项不是引起牙髓活力电测试假阳性的原因（）

外伤不久的患牙

解析：刚受过外伤的牙可能对电刺激无反应。故外伤牙不能依靠电活力测试判断外伤时患牙的活力情况，但复诊时牙髓活力有无变化，可帮助判断牙髓的恢复情况。

[单选题]患者，女，25岁，诉右上后牙咀嚼时敏感症状。检查见右上6咬合面轻度磨耗，探诊敏感，叩（-），无松动，冷测反应不明显。