正确答案:
题目:男性,52岁。颈部包块逐渐增大3个月,间歇发热伴皮肤瘙痒1个月住院。体检:体温38.9C,两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个,部分相融合,质坚,无压痛,左颈部淋巴结.活检确诊为霍奇金淋巴瘤。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]女,23岁,乏力、皮下瘀血半个月;外周血白细胞66×109/L,并可见大量幼稚细胞,下列检查结果中有助于诊断急性粒细胞白血病的是()
POX及苏丹黑染色阳性
解析:急性粒细胞白血病的白血病细胞显示POX及苏丹黑染色阳性。而其余均无帮助,PAS阳性见于急淋白血病,NSE阳性,可被NaF抑制见于急性单核细胞白血病。
[单选题]关于霍奇金淋巴瘤(HL)下列哪项说法是正确的()
HL淋巴结或病变组织活检均可找到里-斯细胞
[单选题]男性,36岁,表现为贫血和脾大,有贫血家族史,实验室检查红细胞渗透脆性增加,最可能的诊断是()
遗传性球形细胞增多症
解析:患者有遗传家族史,则不支持自身免疫性溶血性贫血和阵发性睡眠性血红蛋白尿,而红细胞渗透脆性增加不支持C-6-PD缺乏症和海洋性贫血。
[单选题]下列溶血性贫血的检查哪组是错误的()
血红蛋白电泳-蚕豆病
解析:血红蛋白电泳用于血红蛋白病的检查,蚕豆病为葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏引起的溶血,不做血红蛋白电泳。
[单选题]患者,男,20岁,有贫血、黄疸及明显脾大,如溶血性贫血确定,最可能是()
慢性血管外溶血
[多选题]下列NHL的病理类型中,哪些属于中度恶性()
弥漫性小裂细胞性
弥漫性大细胞性
解析:根据NHL的国际工作分类,弥漫性小裂细胞性和弥漫性大细胞性属于中度恶性,而其余两种属高度恶性。
[多选题]慢性贫血,血红蛋白低于60g/L,但仍可无明显症状,与何因素有关()
红细胞内2,3-二磷酸甘油酸浓度上升
血红蛋白与氧的亲和力降低
贫血发生的速度慢
解析:慢性贫血可使RBC内2,3-DPG含量增加,使Hb和氧亲和力降低,氧解离曲线右移,在组织中释放更多的氧。
[单选题]男性,35岁,因肝硬化食管静脉曲张破裂出血而行输血治疗,当输血至5分钟左右,患者突然烦躁不安,寒战,胸闷,腰背剧痛,皮肤发绀,呼吸困难,立即停止输血。
[单选题]男性,35岁,发热伴颈部和腹股沟淋巴结肿大1个月余,经右颈部淋巴结活检确诊为中高度恶性NHL。