正确答案:

题目:女性,45岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,7天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]以下哪一种物质会引起LES张力增高()
  • 胃泌素

  • 解析:胃泌素可明显促进LES的收缩,促进食管平滑肌推进性蠕动。

  • [单选题]有关Hp感染,下列哪种说法不正确()
  • 胃癌患者中Hp感染率最高


  • [单选题]男性,40岁。因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛,近日关节痛加剧,吲哚美辛25mg,每日2次;昨日发现大便黑色来诊,查粪隐血(+)。最可能的诊断是()
  • 急性胃黏膜病变


  • [单选题]男性,50岁。患肝炎后肝硬化肝性脑病住院,经治疗后神志转清,认知能力仍差,每日宜先给蛋白质()
  • 每日<20g

  • 解析:肝性脑病患者应限制蛋白摄入,保障热量供给。Ⅲ~Ⅳ期患者禁止胃肠道补充蛋白质,Ⅰ-Ⅱ期开始应限制蛋白在20g/d,待完全恢复后给予蛋白0.8-1.0g/(kg·d)。

  • [单选题]对慢性胰腺炎和胰腺癌鉴别有重要价值的检查是()
  • 超声内镜引导下细针穿刺

  • 解析:慢性胰腺炎与胰腺癌的鉴别在临床上有很大困难,有些慢性胰腺炎可出现炎性包块,胰腺癌亦可表现为弥漫浸润型,穿刺病理为鉴别两者最有价值的参考指标,但穿刺病理阴性,也不能完全除外胰腺癌。

  • [单选题]在急性胰腺炎发病过程中,起关键作用的酶是()
  • 胰蛋白酶

  • 解析:急性胰腺炎是由胰酶的自身消化引起胰腺组织的化学性炎症。正常情况下胰腺内除淀粉酶、脂肪酶以及核糖核酸酶为活性酶外,其余酶均以酶原形式存在,一旦胰酶在胰腺内被激活,即对胰腺本身起消化作用。其中以胰蛋白酶作用最强,因为少量胰蛋白酶被激活后,它可以激活大量其他胰酶包括它本身,从而引起胰腺组织的水肿、炎症细胞浸润、充血、出血及坏死。

  • [单选题]关于肝癌的临床表现,下列哪项不正确()
  • 不会出现急腹症表现


  • [单选题]男性,45岁。原有胃溃疡病15年,近2个月腹痛节律性消失,服用胃舒平疗效不佳。

  • [单选题]男性,40岁。中上腹隐痛5年余,胃纳差1个月就诊。检查上腹部轻度压痛,胃液分析BAO为0,MAO0.5mmol/L。

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