正确答案: A

牵引固定

题目：女性，45岁，1小时前从楼梯摔下，诉胸部疼痛，右侧为甚，影响呼吸，无咯血。体格检查：神志清，无反常呼吸，右胸下部压痛，胸廓前后挤压试验阳性，两肺呼吸音稍减弱。X线摄片：右第9～11肋骨折。以下处理错误的是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女，30岁，主因胸骨后疼痛、返酸2个月来医院就诊。透视下行吞钡试验提示胸腔胃。首选治疗方法是（）

服用制酸和抑制胃酸分泌的药物

解析：轻症食管裂孔疝首选内科治疗，包括降低腹压，减少胃反流，抑酸等。

[单选题]女，58岁，胸部CT示左上肺3cm～4cm软组织团块影，未累及胸壁，同侧肺门见一直径1．0cm淋巴结，痰病理检查兜鳞癌细胞，腹部B超检查无异常发现。该患者分期属于（）

T2N1M0

解析：肿瘤最大径大于3cm，胸壁未受侵犯，原发肿瘤属于T2。

[单选题]下列有关支气管扩张症的手术范围描述哪一项是正确的？（）

在病人主要脏器功能和肺功能允许的情况下，根据病变范围确定手术切除范围

解析：主要考支扩的手术原则。支气管扩张症的手术原则是在病人生理功能允许的情况下，在尽量切除病变组织的同时尽量保留健康肺组织。

[单选题]男性，43岁，3小时前有暴饮、暴食史，突然呕吐后胸痛气急，呼吸困难。胸片示：纵隔影增宽，伴纵隔内积液、积气。最可能的诊断（）

食管自发性破裂

[多选题]胸腔镜手术的禁忌证包括以下哪些？（）

一般情况差，不能耐受手术

肺功能严重下降，不能耐受单肺通气

既往有患侧胸部手术史或者胸膜感染史，胸膜腔致密粘连

凝血机制障碍

解析：胸腔镜不适用于年龄

[多选题]下列胸部创伤病人需要考虑支气管断裂的情况的有（）

胸腔闭式引流术后肺仍不膨胀

伤侧肺被压缩而向心膈角区下垂

胸片和CT扫描显示有纵隔或颈部深处气肿

X线检查有"中断"征象

[单选题]男性，45岁，体格检查发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查，心率93次／分，心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。

[多选题]患者，男性，48岁，男性，农民，干农活时突然出现胸背部撕裂样剧痛，随即虚脱，后被家人送至医院就诊。既往有高血压病史。

[多选题]患者，男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压4/2kPa(30/15mmHg)，神清、气促、面色苍白、四肢发 凉、脉细弱，左侧胸压痛明显，胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减 低