正确答案: E

痰培养肺炎球菌阳性

题目：下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，42岁，长期咳嗽、经常咳脓痰15年，经常应用抗生素治疗。发热、咳脓臭痰1周来诊，查体，左肺下背部呼吸音弱，可闻湿啰音。你考虑诊断可能是（）。

支气管扩张症，继发感染

[单选题]患者，女，76岁，脑血管病后遗症患者，左侧肢体偏瘫，行动不便，2周前一次进餐后出现气短、咳嗽，后气短逐渐好转，咳少量黄痰。查体：左上胸廓轻度塌陷，左上肺叩诊呈浊音，语音共振减弱，呼吸音明显减弱。造成患者上述情况最可能的原因是（）。

阻塞性肺炎

解析：老年女性，脑血管病后遗症，进餐后出现气短，咳少量黄痰考虑可能为气管异物所致肺炎。根据体查左上胸廓轻度塌陷，左上肺叩诊呈浊音，语音共振减弱，呼吸音明显减弱考虑阻塞性肺炎可能性最大。

[单选题]急性肺损伤／急性呼吸窘迫综合征血气分析典型的改变为（）。

PaO2降低，pH升高

[单选题]成人呼吸窘迫综合征（ARDS）的最重要的诊断依据是（）。

氧合指数（PaO/FiO）<300