正确答案:

题目:男性,41岁,因车祸致左颞顶叶广泛脑挫裂伤、右颞顶硬脑膜外血肿,行"双侧开颅去骨瓣减压术",术后病人持续深昏迷,左侧瞳孔散大,光反射消失,阵发去脑强直,予人工冬眠亚低温治疗。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]血液滤过的适应证不包括()
  • 高血钾

  • 解析:血液滤过技术临床应用范围以超出肾替代治疗领域,更多地应用到各种临床危重症的抢救,包括了急性肾衰竭、SIRS、MODS、挤压综合征、乳酸酸中毒、高钾血症、心力衰竭等。

  • [单选题]输血治疗的适应证正确的是()
  • 替换血液中有害成分

  • 解析:输血适应证为贫血、纠正出凝血功能紊乱、替换血液中有害成分(血浆置换)。

  • [单选题]患者车撞伤4小时,右上腹痛,查血压98/60mmHg,脉搏127/分钟,右肋见皮肤擦伤,右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阴性,肠音弱。应首先进行下列哪项检查()
  • 腹腔穿刺

  • 解析:根据患者受伤方式和部位,考虑肝损伤出血可能,首选检查应为腹腔穿刺术,必要时在B超定位下穿刺,如无阳性发现,可进一步行腹腔灌洗术明确诊断,故答案为E。

  • [单选题]患者男性,86岁。因"胸闷、胸痛2小时"入院,既往有冠心病、糖尿病、高血压病病史。查血肌钙蛋白阳性。心电图示胸前导联ST段抬高。

  • [单选题]血小板计数32×109/L,无出血倾向()
  • 无需输血

  • 解析:1.补充凝血因子。2.对于已经存在的持续出血或重要脏器有出血风险者,应输注血小板至50×109/L。3.急性失血至血红蛋白30×109/L,且无出血倾向,说明目前水平的血小板能够完成生理功能需要。5.重要的狭窄腔隙、脏器有出血风险者,纤维蛋白原1.0~1.5g/L,可输注冷沉淀。

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