正确答案: D

根尖周骨质有破坏，周围有致密骨白线

题目：根尖周囊肿的X线表现为（）

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[单选题]患者男，28岁。诊断为下颌成釉细胞瘤，其穿刺液可能为（）

黄褐色液体，可有胆固醇结晶

解析：成釉细胞瘤穿刺液可有胆固醇结晶的黄褐色液体。神经鞘瘤穿刺液为血性不凝固液体。黄色清亮液体见于甲状舌管囊肿的穿刺物。舌下腺囊中的穿刺检查可见蛋清样液体。乳白色豆渣样物多见于皮样囊肿或表皮样囊肿。故选A。

[单选题]患者女，49岁。因左下牙疼痛2个月，下唇麻木3周就诊。检查见：左下唇较对侧感觉迟钝，松动Ⅱ度，无龋坏。全景片示左下颌体区见一2cm×3cm的边界不清的密度减低区，牙根有吸收。根据以上临床表现，最可能的诊断是（）

中央性颌骨癌

解析：中央性颌骨癌好发于下颌骨，特别是下颌磨牙区。病员早期无自觉症状，随病变发展，可出现牙痛、局部疼痛，下唇麻木等症状。下唇麻木常是中央性颌骨癌的首要症状，此时应及时作X线片检查。X线早期表现为根尖区阴影，呈不规则虫蚀状破坏，以后才破坏并侵蚀骨密质，与此患者的表现相符，应选E。

[单选题]口腔颌面部常见的癌前状态不包括（）

复发性口疮

[单选题]成釉细胞瘤为临界瘤的主要原因是（）

[单选题]患者女，25岁。左耳垂下有时大时小的肿块6年。无自觉症状。检查见：耳垂下可见1个约4cm3的肿块，表面皮肤正常，但稍偏蓝色，边界不清，质软，可被压缩，头低位时肿块膨大，头恢复正常位时肿块；亦恢复原状。

[单选题]患者女，54岁。发现左下牙龈菜花样溃疡2个月，无下唇麻木症状，活检诊为"鳞癌Ⅰ级"。查见溃疡3cm×2cm，小颌面顶部未触及明显肿大淋巴结。

[单选题]患者，男，36岁。右下颌无痛性肿胀逐渐加重8个月，无疼痛及麻木感。检查：面部不对称，表面皮肤色、温正常。开口度、开口型未见明显异常，右下颌颊侧膨隆，龈颊沟丰满，触诊有乒乓球样感，穿刺可抽出褐色液体，显微镜下未见胆固醇晶体。

[单选题]较大黏液瘤主要采用（）

截骨+植骨

解析：黏液瘤虽属于良性肿瘤，但无包膜或包膜不完整，局部具有侵袭性，术后易复发，临床上按低度恶性肿瘤处理，较大的肿瘤需要部分切除颌骨并进行植骨术，所以1题选C；含牙囊肿和角化囊肿主要的治疗方法是囊肿刮治术，所以2题和3题选A；对于病变范围不大，下颌骨下缘和升支有一定厚度正常骨质者的成釉细胞瘤可进行颌骨矩形切除术，保留了下颌骨的连续性，较好地保存患者的咀嚼功能和外形，所以4题选D。

[单选题]皮样囊肿穿刺物为（）

乳白色豆渣样分泌物