正确答案: E

纠正低血容量

题目：女性，22岁，腹痛伴频繁呕吐3天，以肠梗阻收入院，血Na+133mmol/L，血K+3mmol/L，HCO3-18mmol/L，BP80/60mmHg，治疗应首先采取（）。

解析：休克是各种原因引起的容量不足导致灌注不良，核心是微循环障碍。因此，当该患者处于休克状态时，首要的治疗措施应该是纠正低血容量。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]休克时的机体代谢反应特点中，下列错误的是（）。

细胞代谢从优先利用脂肪酸转向优先利用葡萄糖供能，以产生更多ATP

[单选题]休克的一般监测指标不包括（）。

中心静脉压

[单选题]一失血性休克病人血压80/50mmHg、中心静脉压7cmH2O，在8分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后，血压不变，中心静脉压升高为12cmH2O。下列哪项正确（）。

提示心功能不全

[单选题]男性，50岁。主诉：呕鲜血伴黑便1天，入院检查：神志清楚，有明显口渴症状，皮肤苍白、湿冷，脉率111次/分，血压80/60mmHg，尿少。估计失血量占全身血容量的（）。

20%～40%

解析：患者未到失血性重度休克地步，应该属于中期，失血量占全身血容量的20～40%。

[单选题]最能反映微循环灌流变化的指标是（）。

氧供应

[多选题]对休克病人采取的急救和运送措施正确的为（）。

急救时要注意止痛、止血、保暖、固定骨折

汽车运送病人时，应平卧，足向车头，头部位于车尾

担架搬运时也应同样以足底向前、上下坡时尽量保持平衡

已发生休克的病人，原则上应就地抗休克治疗，情况稳定后再转送

对血容量急性丧失的病人，可穿抗休克裤

[多选题]休克的特殊监测指标包括（）。

动脉血乳酸盐测定

中心静脉压

心排出量

肺毛细血管楔压

[单选题]女性，48岁。右上腹突发持续性疼痛伴寒战、发热及恶心、呕吐13小时。既往有原发性肝胆管结石病史。查体：体温39.8℃，呼吸24次／分，脉搏108次／分，78/60mmHg。神志淡漠，烦躁不安，全身皮肤、巩膜黄染，皮肤有抓痕。剑突下和右上腹有压痛及反跳痛，腹肌紧张不明显。尿量