正确答案:

题目:患儿,男,2岁,河南人。10天前随父母到广州,4天前开始出现发热、咳嗽,体温约39℃,2天前体温曾降至正常,昨晚再次发热,不喜抱,卫生所急诊肌注退热针左侧下肢不能站立,针刺有反应,膝反射减弱。周围血液白细胞数为5.8x109/L,分类计数N58%.红细胞为5.2×1012/L,血小板为183×109/L。

解析:第3题常见错误:①选答"B",加兰他敏和地巴唑具有促进神经肌肉的传导的作用,故在瘫痪停止后使用可促进病情的恢复;②选答"D",说明对脊髓灰质炎的治疗不熟悉;将瘫痪肢体置于功能位,避免刺激和受压是在瘫痪期对瘫痪的肢体护理措施之一。要点:本例的流行病学、临床表现和实验室检查结果都符合脊髓灰质炎的诊断。检测脑脊髓液生化有助于明确诊断。本病尚无特效治疗药物,只宜加强护理、对症治疗、防止并发症。病程1~2年后,如瘫痪肢体未能恢复造成严重畸形时可考虑行手术矫正治疗。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]下列关于细菌性食物中毒的描述哪项是正确的()
  • 属急性感染中毒性疾病

  • 解析:这是一道理解、记忆题。主要考核学生对概念的理解。预测错误率较高。常见错误:①选答"A、C",细菌性食物中毒是指由于进食被细菌或细菌毒素污染的食物所致的急性感染中毒性疾病,不包含进食化学毒物或有毒食物等食物中毒,如毒菌、鱼胆、有机磷、砷等;②选答"B",细菌性食物中毒(胃肠型)多发生于夏秋季;③选答"D",本病潜伏期短,起病急,不存在慢性起病。要点细菌性食物中毒是进食被细菌或细菌毒素污染的食物所致的急性感染中毒性疾病。

  • [单选题]急性血吸虫病血常规检查最突出的特点是()
  • 嗜酸性粒细胞显著增多

  • 解析:这是一道记忆、理解题。考核学生对急性血吸虫病血常规检查的认识。预测错误率不太高。常见错误:选答A,急性血吸虫病白细胞总数可升高,但嗜酸性粒细胞比中性粒细胞增高更明显,更常见d要点急性血吸虫病嗜酸性粒细胞增高最为突出,一般占20%~40%,有的高达90%,对急性血吸虫病的诊断具有重要意义。

  • [单选题]下列哪项不符合流行性乙型脑炎的病理改变()
  • 蛛网膜下腔有脓性渗出物

  • 解析:流行性乙型脑炎的病理改变神经细胞不同程度的变性,肿胀,坏死。血管内淤血,附壁血栓及出血灶,血管套形成,胶质细胞增生。蛛网膜下腔有脓性渗出物是化脓性脑膜炎的病理改变。

  • [单选题]患儿,10个月,因发热、腹泻3天就诊,大便每日10余次,量中,蛋花汤样,伴尿少、呕吐、轻咳。查体:T38.5℃,精神萎靡,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,哭泪少,心肺(-),腹软,四肢稍凉。血WBC6.0×109/L,血Na+128mmol/L,血K+3.6mmol/L。
  • 解析:这是一道理解、记忆、判断题。考学生对人轮状病毒感染临床表现的认识程度。预测错误率较高。常见错误:①选答"D",说明对轮状病毒肠炎与金黄色葡萄球菌性肠炎的临床表现区别不熟悉;②选答"E",说明对轮状病毒肠炎与空肠弯曲菌肠炎的临床表现区别认识不够。细菌性腹泻大多数具有脓血便或黏液便,人轮状病毒感染大多表现为黄色稀水样便,易引起脱水及电解质失衡。

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