[单选题]男,11岁,10天来右腰胁部阵发性绞痛而来诊。体检:无水肿,血压正常,右肾区轻微叩击痛。尿常规:尿蛋白(±),镜检红细胞满视野/HP。患儿的祖父、大伯、父亲均有肾结石病史。确诊本病首选的检查是()
正确答案 :
解析:患儿有家族性肾结石病史,同时伴有无症状性血尿,诊断首先考虑特发性高尿钙症,因此应行尿钙/尿肌酐、24小时尿钙定量检查。
[单选题]患者,男,54岁,渐进性水肿半年,无糖尿病病史,查体:BP130/80mmHg,双下肢中度凹陷性水肿,余无阳性体征,尿RBC1~3/HP,尿蛋白6.5g/d,血AIb17g/L,血Cr78μmol/L,C3正常,ANA(-),乙肝病毒标志物(-),肿瘤标志物均正常。该患者最可能的肾脏病理类型是()
正确答案 :E
膜性肾病
解析:患者有肾病综合征的表现,同时为成年人。膜性肾病是引起成人肾病综合征最常见的原因,其病理特点为肾小球毛细血管基底膜弥漫性增生。
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