[单选题]评价蛋白质营养价值高低的主要指标是()。
正确答案 :E
蛋白质含量、机体消化吸收及利用的程度
解析:临床医生在对患者进行合理营养指导时,其中一个重要的方面是要了解蛋白质营养价值的高低。而评价蛋白质营养价值高低并不是一个方面,它包括了蛋白质含量、机体消化吸收及利用的程度。故本题应选E。
[单选题]人类免疫缺陷病毒(HIV)主要感染的细胞是()。
正确答案 :A
CD4+T淋巴细胞
解析:本题属于基本知识题,要求考生掌握逆转录病毒HIV的致病引起免疫缺陷的机制。CD4分子是HIV的主要受体,CD4+T淋巴细胞是HIV感染后作用的靶细胞。CD4+T淋巴细胞在人体免疫中起关键作用,HIV感染直接杀伤CD4+T淋巴细胞,导致其数量急剧减少。
[单选题]固有免疫应答的特点是()。
正确答案 :C
在病原体感染后迅速发生的免疫应答
解析:本题为综合理解类型题,考核对固有免疫的性质、诱导时间的理解。固有免疫(innate immunity)是生物在长期种系进化过程中形成的一系列防御机制。固有免疫对侵入的病原体迅速(96小时内)产生应答,发挥抗感染效应,因此正确答案选C。
[单选题]作为EB病毒受体的CD分子是()。
正确答案 :D
CD21
解析:本题为理解判断题.考核B细胞表面标志之一--CD21的功能。CD21是B细胞上的EB病毒受体,与EB病毒选择性感染B细胞有关。A、B均为T细胞表面标志,选项C、E虽然也是B细胞表面分子,但不是EB病毒受体。因此只有选项D正确。
[单选题]属于肉芽肿性炎的是()。
正确答案 :B
伤寒
解析:本试题考核的知识点是肉芽肿性炎的概念。在5种选择中除伤寒外均不是肉芽肿性炎。伤寒是肉芽肿性炎.属急性增生性肉芽肿,即有伤寒结节形成,大量组织细胞增生浸润并吞噬伤寒杆菌、淋巴细胞和红细胞等。
[单选题]渗出液与漏出液的主要差异在于()。
正确答案 :B
蛋白含量多少不同
解析:炎症渗出形成的渗出液是由于血管壁通透性明显增加的结果,与单纯血液循环障碍引起的漏出液不同。前者蛋白质含量较高,含有较多的细胞和细胞碎片,而漏出液是血浆超滤的结果,并无血管壁通透性的明显增加.因此两者蛋白含量的多少是主要的不同点。
[单选题]下列不属于药物副作用的叙述是()。
正确答案 :B
为与治疗目的有关的药物反应
解析:此题是理解判断题,考查考生对药物副作用的理解。首先必须明确药物副作用的定义。副作用是药物在治疗剂量下所产生的,与治疗目的无关的药物反应,这种反应一般并不严重,由于药物副作用常可随着治疗目的改变而变化,因此副作用常难以避免,其产生原因是由于药物作用的选择性低所致。如阿托品用于治疗由于胃肠平滑肌痉挛所致腹疼时,治疗作用是其发挥了胃肠平滑肌解痉作用,而此时阿托品所具有的另一作用,即其抑制腺体分泌作用所致的口干就成为药物的副作用;相反,当阿托品在麻醉前使用时,其抑制呼吸道腺体和唾液腺分泌作用便成为药物的治疗作用,而其平滑肌解痉作用所致的便秘、腹胀等反应就变成了药物的副作用。
[单选题]患者,女,42岁。乏力,纳差、腹胀伴发热8天,于8月8日来诊。开始为低热,近3天高热,体温波动于39℃~39.8℃。查体:T39℃,P80次/分,躯干散在少数充血性皮疹,脾肋下可及。实验室检查:血WBC3.6×10/L,N0.60,L0.40。最可能感染的病原体是()。
正确答案 :D
沙门菌
解析:高热、消化系统症状、躯干皮疹、白细胞计数减少,考虑可能为伤寒。
[单选题]男,24岁。吸烟,近1年来右下肢行走后疼痛,休息后好转,出现间歇性跛行。近1个月来,右脚趾变黑、皱缩,失去知觉,此种病变是()。
正确答案 :C
干性坏疽
解析:本题考核考生解决问题的能力。患者为青年男性,有吸烟史、有慢性下肢逐渐缺血的表现,综合病史符合血栓闭塞性脉管炎的诊断。该病好发于青壮年、男性多见,60%~95%患者有吸烟史。右脚趾变黑、皱缩、失去知觉是足趾坏疽的表现。在坏疽中包括干性、湿性及气性坏疽,本例符合干性坏疽。本题的10%的考生选择了固缩坏死。固缩坏死,又称凋亡,是单个细胞的死亡,与干性坏疽完全无关。可能是受了足趾皱缩的误导。
[单选题]在黏膜表面黏附时可产生分解sIgA的蛋白酶()。
正确答案 :E
淋球菌
解析:肺炎球菌荚膜致病;淋球菌在黏膜表面黏附时可产生分解SIgA的蛋白酶,为致病物;链球菌产生红疹毒素(致热外毒素),是产生猩红热的主要毒性物质;金黄色葡萄球菌产生的肠毒素引起食物中毒。
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