• [单选题]下述哪项不是甲亢患者抗甲状腺药物治疗的禁忌证()。
  • 正确答案 :B
  • 手术后复发的甲亢


  • [单选题]女性,35岁,2周前做过口服胆囊造影,现因纳亢、消瘦、心悸和甲状腺肿大,拟诊甲状腺功能亢进要行甲状腺功能检查,下列哪项测定结果易受干扰()。
  • 正确答案 :E
  • 甲状腺摄取131I率


  • [单选题]鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是()。
  • 正确答案 :C
  • 血ACTH测定


  • [单选题]肾上腺外的嗜铬细胞瘤主要位于()。
  • 正确答案 :D
  • 腹主动脉旁


  • [单选题]男,40岁。因肥胖、头晕、无力2年半入院。查体:BP180/120mmHg,身高170cm,体重85kg,BMI29.4,向心性肥胖,满月脸,多血质,"水牛背",皮肤有痤疮,腹壁有粗大紫纹,对确定诊断最有意义的检查结果是()。
  • 正确答案 :E
  • 小剂量地塞米松抑制试验尿皮质醇量不受抑制

  • 解析:皮质醇增多症又称Cushing综合征,是肾上腺皮质分泌过量的糖皮质类固醇(主要是皮质醇)所致,主要临床表现为满月面,多血质外貌,向心性肥胖皮肤紫纹,痤疮,高血压和骨质疏松等。地塞米松(DXM)是人工合成的糖皮质激素,其活性是皮质醇的40倍。正常时,它可明显抑制垂体ACTH的释放。小剂量地塞米松抑制试验是筛选和诊断Cushing综合征的快速而可靠的试验。所以本题选E。

  • [单选题]下列哪项是原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征()。
  • 正确答案 :C
  • 皮肤黏膜色素沉着

  • 解析:原发性慢性肾上腺皮质功能减退症又称Addi-son病,继发性可见下丘脑一垂体功能低下患者,由于CRF或ACTH的分泌不足,以致肾上腺皮质萎缩。原发性肾上腺皮质功能减退时糖皮质激素分泌减少,对黑色素细胞刺激素(MSH)和促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌的反馈抑制减弱,患者出现皮肤和黏膜色素沉着,多呈弥漫性,以暴露部,经常摩擦部位明显。继发性肾上腺皮质功能减退症患者的MSH和ACTH水平明显降低,故无色素沉着现象。

  • [单选题]糖尿病最具特征的慢性并发症是()。
  • 正确答案 :D
  • 糖尿病视网膜病变


  • [单选题]胰岛素与受体结合后细胞内的特征性变化是()。
  • 正确答案 :E
  • 受体β亚单位上酪氨酸磷酸化


  • [单选题]女性,66岁,糖尿病病史10余年,长期口服降糖药治疗,血糖控制差。查体:身高158cm,体重76kg,给予人胰岛素(总量60U/d)治疗2周后,血糖仍为11.3~18.6mmol/L。目前首先考虑患者存在()。
  • 正确答案 :A
  • 胰岛素抵抗


  • [单选题]男性,50岁,体重80kg,身高165cm,平素体健,近被疑似糖尿病。此患者首选()。
  • 正确答案 :B
  • OGT检查


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