正确答案:

题目：男性，32岁，头部外伤。查体，呼之睁眼，不能正确回答问题，刺痛定位。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]高血压脑出血的手术禁忌证中，不包括（）。

小脑出血，出血量10ml左右，病情进行性加重，昏迷

解析：小脑出血的手术指征较明确，昏迷的患者常在数小时内病情恶化，因此越早手术效果越好，多数情况下认为血肿10ml以下，症状恶化也应尽早手术。

[单选题]对外伤性脑内血肿颅内压增高的病人，下列哪项措施是最危险的（）。

腰穿放脑脊液

解析：对颅内压增高病人行腰穿放液易诱发脑疝。

[多选题]关于动脉瘤血管内介入治疗，以下哪些是不恰当的（）。

球囊栓塞动脉瘤腔仍应提倡

动脉瘤完全栓塞后不再复发

解析：动脉瘤腔内球囊栓塞因球囊形状、体积与瘤腔不易吻合，且球囊在血流冲击下对动脉瘤壁有扩张作用（水锤效应），易导致动脉瘤复发，故目前已基本不再使用。动脉瘤栓塞后仍有部分复发，需注意随访。

[多选题]下列哪些疾病可引起脑水肿（）。

休克

心功能衰竭

肾功能衰竭

胸部挤压伤

癫痫持续状态

解析：以上各种情况均可造成脑缺血、缺氧及脑血液循环障碍，故都可引起脑水肿发生。

[多选题]下列哪些改变在缓冲代偿高颅压时起主要作用（）。

脑脊液吸收增加

脑脊液分泌减少

脑脊液转移至脊髓蛛网膜下腔

[单选题]男性，32岁。头部外伤15小时，神志意识渐差3小时。伤后当时昏迷20分钟。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应迟钝，刺痛可以定位，但左侧肢体力弱，左侧病理征（+）。

[单选题]男性，32岁。头部外伤15小时，神志意识渐差3小时。伤后当时昏迷20分钟。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应迟钝，刺痛可以定位，但左侧肢体力弱，左侧病理征（+）。

[单选题]男性，32岁。头部外伤15小时，神志意识渐差3小时。伤后当时昏迷20分钟。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应迟钝，刺痛可以定位，但左侧肢体力弱，左侧病理征（+）。

[单选题]男性，头部外伤16小时，当时有昏迷25分钟，3小时前开始神志渐差。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应（＋），刺痛可以定位但左侧肢体力弱，左侧病理征（＋）