• [单选题]某女性,右上腹疼痛,向右肩放射,恶心,呕吐,伴畏寒发热一周。查体:急性病容,腹平坦,Murphy征阳性,右上腹局部肌紧张,反跳痛。该患者诊断最可能为()。
  • 正确答案 :E
  • 急性胆囊炎

  • 解析:急性胆囊炎的症状主要有右上腹疼、恶心、呕吐和发热,作呼吸和改变体位常常能使疼痛加重,向右肩放射,体温通常在38.0~38.5℃之间,寒战。检查:右上腹部有压痛,并有腹肌紧张,Murphy征阳性,大约1/3的患者还能摸到肿大的胆囊。

  • [单选题]胸痛患者伴有心前区杂音及血压下降,其最可能的诊断是()。
  • 正确答案 :D
  • 主动脉瓣狭窄

  • 解析:中度或重度主动脉瓣狭窄,在主动脉瓣区有喷射性Ⅱ~Ⅳ级全收缩期杂音向左颈部传导,并能触及收缩期震颤。主动脉瓣狭窄的血压偏低或正常,严重的狭窄脉压减少小于30mmHg。

  • [单选题]临床表现咯大量脓臭痰,痰静置后可分层的疾病是()。
  • 正确答案 :C
  • 肺脓肿

  • 解析:肺脓肿时,痰量多且多呈脓性,静置后可出现分层现象。

  • [单选题]下列疾病中,哪一种咳黏稠黯红色血痰()。
  • 正确答案 :C
  • 肺梗死

  • 解析:肺栓塞是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。慢性肺梗死可有咯血,咳黏稠黯红色血痰等症状。

  • [单选题]肥胖是指体重超过标准体重的()。
  • 正确答案 :B
  • 20%

  • 解析:体内中性脂肪积聚过多,主要表现为体重增加,当超过标准体重的20%以上者为肥胖。

  • [单选题]上消化道出血粪便隐血试验阳性最少出血量为()。
  • 正确答案 :B
  • 5ml


  • [单选题]便秘伴有呕吐、腹胀、肠绞痛多为()。
  • 正确答案 :D
  • 肠梗阻

  • 解析:肠梗阻时常出现排便障碍、呕吐、腹胀、肠绞痛等。

  • [单选题]惊厥伴高血压可见于()。
  • 正确答案 :B
  • 急性肾炎

  • 解析:急性肾炎并发高血压脑病在急性肾炎时的发病率为5%~10%。常见症状是剧烈头痛及呕吐,继之出现视力障碍,意识模糊,嗜睡,并可发生阵发性惊厥或癫痫样发作,血压控制之后上述症状迅速好转或消失,无后遗症。

  • [单选题]下列哪一项可引起意识障碍伴瞳孔缩小()。
  • 正确答案 :E
  • 有机磷农药中毒

  • 解析:有机磷农药中毒可出现毒蕈碱样症状如视物模糊、瞳孔缩小、支气管痉挛、呼吸困难、肺水肿;烟碱样症状如肌束颤动、肌力减退、肌痉挛、呼吸肌麻痹;中枢神经系统症状如头痛、头晕、倦怠、乏力、失眠或嗜睡、烦躁、意识模糊、抽搐、昏迷。

  • [单选题]Dubin-Johnson综合征是由于().
  • 正确答案 :B
  • 肝细胞将结合胆红素向毛细胆管排泄障碍

  • 解析:Dubin-Johnson综合征又称为慢性特发性黄疸,为遗传性结合胆红素增高Ⅰ型。由于毛细胆管对有机阴离子的转运障碍,致使结合胆红素从肝细胞向毛细胆管的运转发生障碍,结果使结合胆红素反流入血,血结合胆红素水平增高,患者出现黄疸。

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