[单选题]关于溶血性输血反应后输血方面检查哪项是正确的
正确答案 :D
以上均是
解析:溶血性输血反应后输血方面检查:核对配血试管的血标本,患者的血标本和血袋上的标签是否同型;复查血型:患者输血前后的血标本、血袋和配血试管的血均须作ABO和Rh血型鉴定;分别用患者输血前后的血清、红细胞与献血者红细胞、血清重作交叉配血试验,包括盐水介质、酶介质和间接抗人球蛋白试验;若发现患者血清中有某种不相合的抗体,应测定其效价,并在输血后10天左右再抽取患者血清测定抗体效价;取输血后患者红细胞作直接抗人球蛋白试验,在溶血反应发生时往往为阳性。
[单选题]出现循环负荷过重应采取哪些措施
正确答案 :D
以上均是
解析:治疗循环负荷过重应采取措施是:立即停止输血(输液);取端坐位,双下肢下垂于床沿下,四肢用毛毯围着保暖;氧气吸入(湿化瓶内置50%酒精溶液);使用镇静药吗啡或度冷丁,倘若有昏迷、休克和严重肺及支气管疾病者禁用;快速利尿但有休克应慎用;平喘药与强心药注射时应观察患者的心率和心律;血管扩张剂在使用药时密切观察血压情况,对发作同时伴有高血压者尤其适用。如血压下降,应立即停用;肾上腺皮质激素应用降低周围血管张力,减少回心血量和解除支气管痉挛;也可考虑静脉穿刺或切开放血,以减少过多的血容量。
[单选题]输血所致枸橼酸盐中毒易出现在何种情况
正确答案 :D
以上均是
解析:全血及血液成分制品均采用ACD或CPD作为抗凝剂,故一次性大量输血或换血疗法时,包括血浆置换和红细胞置换等极易引起枸橼酸盐中毒。
[单选题]输血所致枸橼酸盐中毒可采取的治疗是
正确答案 :B
静脉缓慢注射10%葡萄糖酸钙
解析:对输血所致枸橼酸盐中毒,可注射钙剂治疗,即输注ACD抗凝血1000毫升,从另一静脉缓慢注射10%葡萄糖酸钙10毫升。但当输血速度不超过每10分钟500毫升血,身体常可耐受而不必补钙。必须注意的是,在用钙剂治疗时,应严密观察血浆钙离子浓度和心电图变化,因为如钙剂过量,可发生高血钙症,同样会造成受血者死亡。
[单选题]输血后紫癜临床特点是
正确答案 :D
以上均是
解析:输血后紫癜临床特点是:多见于有妊娠史妇女或有输血史患者,多在输血后5~10天发病,起病急,出血可连续2~3天,并在1~2周后恢复,2个月内血小板恢复正常,多为自限性疾病;全身皮肤粘膜有出血点、瘀点瘀斑,血尿,便血和呕血,甚至休克;外周血血小板可低于10x109/L,骨髓示巨核细胞数正常或增多,无血小板生成障碍。
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