[单选题]下列哪项指标在鉴别气管插管进入气管或食管时最敏感（）。

正确答案 ：B

呼气末二氧化碳分压（PETCO2）监测

[单选题]冠心病患者心肌氧耗增加的因素有（）。

正确答案 ：A

心率增加、心肌收缩力增强、心室壁张力增加

解析：增加心肌耗氧的因素有：①心率加快，增快次数愈多，耗氧量愈大，且因心室舒张期缩短，可影响血液充盈和心肌灌注；②心肌收缩力增强，耗氧量增加；③心室壁收缩期或舒张期张力增加，都使氧耗量上升。

[单选题]下列关于局部麻醉药儿童常用剂量的叙述哪组是正确的（）。

正确答案 ：A

普鲁卡因7mg/kg，利多卡因5mg/kg，丁哌卡因2mg/kg，罗哌卡因3mg/kg

解析：常用局麻药的儿科剂量和临床特性，小儿局麻药的常用剂量应为：普鲁卡因7mg/kg、利多卡因5mg/kg、丁哌卡因2mg/kg、罗哌卡因3mg/kg。

[单选题]患者，男性，50岁，因左肺下叶支气管扩张症，经常感染、咯血，准备行左肺下叶切除术。施行全身麻醉时，最适合的插管方法应选择（）。

正确答案 ：D

双腔导管（Left）支气管内插管全麻

解析：支气管扩张症、感染、咯血是双腔导管支气管内插管、单肺通气的绝对适应证，可以使两侧肺隔离，防止倒灌，确保有效通气。双腔导管(Left)支气管内插管，不影响左肺下叶切除。而双腔导管(Right)支气管内插管，因右上肺叶开口变异大，易被阻塞使右上肺叶通气不良。支气管内封堵管插管的有一些局限性，例如双肺不能独立通气，肺萎陷不良，吸引血和分泌物困难。

[单选题]术中心肌缺血的最可靠监测指标是（）。

正确答案 ：C

经食管超声

解析：食管超声可迅速明确心肌缺血造成的局部室壁运动障碍。

[单选题]怀疑甲状腺功能低下患者的术前评估中，筛查原发性甲状腺功能低下的最敏感试验是（）。

正确答案 ：A

TSH水平

[单选题]未使用肝素的患者使用鱼精蛋白会导致（）。

正确答案 ：A

抗凝

解析：未使用肝素的患者使用鱼精蛋白后，鱼精蛋白与血小板、凝血因子结合出现抗凝效应。未见到鱼精蛋白对心脏产生变时效应的报导。快速注射可能引起组织胺释放导致低血压。

[单选题]关于麻醉中发生喉痉挛的处理，错误的是（）。

正确答案 ：E

为赢得抢救时间，直接行环甲膜穿刺通气

解析：喉痉挛根据其气道梗阻程度分为轻度喉痉挛：仅在吸气时出现喉鸣，去除局部刺激后会自行缓解；中度喉痉挛：吸气和呼气时都出现喉鸣，需用面罩加压吸氧治疗；重度喉痉挛：声门紧闭，气道完全阻塞，可用粗静脉穿刺针行环甲膜穿刺吸氧，或静注琥珀胆碱迅速解除痉挛，然后加压吸氧或立即行气管插管进行人工通气。因此，不分喉痉挛的轻重，就直接行环甲膜穿刺吸氧显然不妥。

[单选题]下列叙述正确的是（）。

正确答案 ：A

Cormack和Lehane分级法的Ⅲ、Ⅳ级或无法置入直接喉镜均属困难插管

解析：Cormack和Lehane分级法（四级）。Ⅰ级：声门完全显露，可见声门前、后联合；Ⅱ级：声门部分显露，可见声门后联合；Ⅲ级：不能显露声门，能看见会厌；Ⅳ级：声门和会厌均不能看见。Ⅲ、Ⅳ级或无法置入直接喉镜均属困难插管。

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