[单选题]患者,男性,54岁,既往体健。因“全身黄染半年,加重1个月”入院。入院前曾在外院行保肝治疗,效果不佳。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及;血总胆红素385μmol/L,ALT3218U/L,PT76秒,Alb2.1g/L,最适合患者目前治疗的是()
正确答案 :D
人工肝
解析:根据患者病情,考虑肝衰竭,外院治疗效果不佳,且肝功能指标差,考虑属终末期肝病。原则上终末期肝病用现有办法治疗无效且无手术禁忌证者应考虑肝移植。而人工肝治疗是暂时性的肝脏支持治疗,目的是延长患者的生存时间,促进残存肝细胞再生,肝功能恢复或为患者赢得等待肝供体的时间。
[单选题]非心源性肺水肿的常见病因是()。
正确答案 :A
重症肺炎
[单选题]外伤常可引起()
正确答案 :C
气胸
解析:急性左心衰竭最常见的临床表现为急性肺水肿,表现为:①突发极度的气急、气短、心悸和焦虑,有濒死感,可并发急性心源性哮喘;②咳嗽,咳粉红色泡沫痰;③呼吸加快,大汗,皮肤冰冷,苍白,发绀;④双肺可闻及干啰音、喘鸣音和细湿啰音;⑤P2亢进,可闻及第三心音。肺褐色硬化:长期的左心衰竭和慢性肺淤血,会引起肺间质网状纤维胶原化和纤维结缔组织增生,使肺质地变硬,加之大量含铁血黄素的沉积,肺呈棕褐色,故称为肺褐色硬化。气胸分为特发性气胸和继发性气胸。无外伤或人为因素情况下,脏层胸膜破裂,气体进入胸膜腔导致胸腔积气而引起的病理生理状况,肺无明显病变由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸;继发于外伤、慢阻肺、肺结核等胸膜及肺疾病者称继发性气胸。
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