正确答案: D

呼吸性酸中毒

题目：肺泡通气不足（）

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[单选题]男，64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难l小时，有COPD史20余年。查体：BP110/80mmHg，端坐呼吸，烦躁不安，大汗，口唇发绀，双肺可闻及少量干湿啰音，心率120次／分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发（）

急性呼吸窘迫综合征

解析：ALI/ARDS多于原发病起病后5天内发生，约半数发生于24小时内。除原发病的相应症状和体征外，最早出现的症状是呼吸加快，并呈进行性加重的呼吸困难、发绀，常伴有烦躁、焦虑、出汗等。本题中老年男性COPD患者，腹部手术后5天突然出现呼吸困难、端坐呼吸、烦躁不安、口唇发绀；无发热，无咳粉红色泡沫痰，无肺部呼吸音减弱、无右心衰体征。考虑存在急性呼吸窘迫综合征。

[单选题]下列不是呼吸心跳停止诊断的必需依据的是（）

体温下降

[单选题]男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤

[多选题]患者男，57岁，食管癌术后8d，出现呼吸浅快，胸腔引流出混浊液。体格检查：急性病容，体温38.5℃，心率130次/min，血压80/40mmHg。血气分析：pH7.27，PaCO28mmHg，PaO52mmHg，BE-15mmo1/L，WBC27×10/L。

[单选题]患者男，60岁，间断右下腹痛3d，发热伴呕吐2d，未经任何治疗。体格检查：体温35℃，脉搏120次/min、血压80/40mmHg，意识恍惚，烦躁不安，全腹压痛，反跳痛，四肢冰冷，青紫，呈花斑状，发绀，尿量平均＜25ml/h。3年前有陈旧性心肌梗死史。

[单选题]患者女，25岁。因车祸后右胸、腹部疼痛，呼吸困难3h入院，体格检查：意识清醒，呼吸急促，血压100/60mmHg，心率110次/min，气管左移，右胸廓饱满，右侧6~7肋叩痛阳性，叩诊成鼓音，听诊右侧呼吸音低，左侧呼吸音粗，腹平软，无固定压痛，无反跳痛以及肌卫，肝肾区叩痛阴性，移动性浊音阴性，肠鸣音3~4次/min。