正确答案:

题目：男，60岁。吞咽困难2个月，未进食1周，不能进水3天，伴乏力、口渴、尿少、皮肤无弹性、眼窝下陷、消瘦。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肾脏在维持体内酸碱平衡中的主要活动是（）

肾小管和集合管HCO3-的重吸收和对H+、NH3的分泌

[单选题]治疗类风湿关节炎疼痛选用的药物是（）

阿司匹林

解析：此题是以理解和分析解热镇痛抗炎药为主的基本知识试题。阿司匹林具有解热镇痛及抗炎抗风湿作用。对乙酰氨基酚具有较强的解热作用，但镇痛作用弱，几乎无抗炎抗风湿作用（与抑制外周前列腺素合成酶作用弱相关）。两药相比较，阿司匹林为治疗风湿热和类风湿关节炎的首选药，可使患者退热，关节红肿及剧痛缓解，血沉减慢，主观感觉好转。

[单选题]下列肺炎中，一般不会出现感染中毒性休克的是（）

肺炎支原体肺炎

解析：此题是理解题。考查考生对不引起感染中毒性休克肺炎的理解情况。肺炎重度感染常可发生休克，但肺炎支原体肺炎一般均不重，肺炎支原体的致病性不是因其毒性太大，而是可能与患者对病原体或其代谢产物的过敏反应有关，所以肺炎支原体肺炎不会发生感染中毒性休克。

[单选题]典型溃疡性结肠炎患者粪便的特点是（）

黏液脓血便

解析：此题是记忆题。考查考生对典型溃疡性结肠炎患者粪便特点的掌握情况。溃疡性结肠炎患者绝大多数都有腹泻，腹泻主要与炎症导致结肠对水钠吸收障碍及结肠运动功能障碍有关，粪便中的黏液脓血便则为炎症渗出、黏膜糜烂及溃疡所致，所以黏液脓血便是典型溃疡性结肠炎患者粪便的特点。而其他四个被选答案均不是典型溃疡性结肠炎患者粪便的特点。

[单选题]营养性缺铁性贫血应用铁剂治疗1周时，最先出现的反应是（）

网织红细胞增高

解析：此题是理解判断题，考查考生对应用铁剂治疗营养性缺铁性贫血时，机体出现正常反应的了解，以便正确判断疗效。铁剂治疗有效，则于12～24小时后细胞内含铁酶活性开始恢复，网织红细胞于用药后2～3天开始升高，5～7天达高峰，2～3周后下降至正常。治疗1～2周后，血红蛋白逐渐增加，通常于治疗3～4周达正常。应继续服用铁剂6～8周，以补足体内铁的储存量。

[单选题]关于小儿神经反射的描述，错误的是（）

2岁以下小儿巴宾斯基征阳性属病理现象

解析：此题是理解判断题，考查考生对正常小儿神经系统生理特点的理解。小儿神经反射随年龄的增长而发生一定变化，对判断其神经系统发育是否正常有重要意义。

[单选题]男，60岁。吞咽困难2个月，未进食1周，不能进水3天，伴乏力、口渴、尿少、皮肤无弹性、眼窝下陷、消瘦。

[单选题]可加速毒物排泄的药物是（）

呋塞米