正确答案: E
柯萨奇病毒
题目:某医院新生儿室发现多名发热、流涕、口唇发绀患儿,体检时均表现为心动过速、心音低钝,肺部体征(-),心电图检查呈心肌炎表现。患儿最可能感染的病毒是()。
解析:心肌炎是心肌发生的局限或弥漫性炎症,可原发于心肌,也可是全身性疾病的一部分。病因有感染、理化因素、药物等,最常见的是病毒性心肌炎,其中又以肠道病毒,尤其是柯萨奇B病毒感染最多见。故选E。其他各组病毒感染后都对应产生相应疾病,如流感病毒感染后发生流感等。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]对药物治疗无效的反复发作室性心动过速、心室颤动的心力衰竭患者,最适宜的治疗为()。
植入性心脏转复除颤器
解析:植入型心律转复除颤器(implantablecardioverterdefibrillator,ICD)已经被许多临床实验证实了它能够有效地预防心脏性猝死(包括二级预防和一级预防),其功能是一旦有持续性室性心动过速(VT)和(或)心室颤动(VF)的发作,能在几秒内识别并有效终止。对药物治疗无效的反复发作室性心动过速、心室颤动的心力衰竭患者,最适宜的治疗为植入型心律转复除颤器。故选B。
[单选题]女性,32岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全8年,近2周心悸,气急不能平卧,BP95/70mmHg,心率170次/分,律齐,心尖部双期杂音,两肺底有湿啰音,ECG:阵发性室上性心动过速,治疗首选()。
毛花苷C
[单选题]男,66岁。发作性胸痛1小时。在问病史过程中突然跌倒,对呼唤和推搡无反应。此时应立即采取的措施是()。
触诊大动脉
[单选题]男,66岁。发现高血压3年,未治疗。查体:BP150/85mmHg。该患者的血压属于()。
单纯收缩期高血压
[单选题]心肌梗死后附壁血栓引起的脑血管疾病最常见的是()。
脑栓塞
[单选题]风心病患者,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压120/80mmHg,心率140次/分,心律绝对不齐。首选药物是()。
毛花苷C(西地兰)
解析:风心病患者,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,可能合并有急性肺水肿。心率140/min,心律绝对不齐,则可能合并有房颤。治疗上正性肌力药对风湿性心脏病的肺水肿无益,仅在心房颤动伴快速心室率时可静注毛花苷C,以减慢心率。故选C。
[单选题]单纯二尖瓣狭窄患者可有()。
左室缩小或正常,左房扩大
[单选题]扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时,与临床症状和体征最有关的因素是()。
心排量减少
解析:扩张型心肌病等表现为左、右心室同时衰竭者,右心衰继发于左心衰而形成全心衰,当右心衰出现之后,右心排血量减少,阵发性呼吸困难等肺瘀血症状反而有所减轻。患者主要表现为左心衰,主要为心排血量减少的相关症状和体征,心尖部奔马律,脉压减少。故选C。