正确答案:
题目:患者女性,18岁,既往无心脏病、咽炎、关节炎病史,发热并呼吸困难2天。查体:体温38.5℃,心率100次/分,心前区可闻及3级收缩期杂音,双肺底可闻及细小湿啰音。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]高血压危象是指()
舒张压>120mmHg,伴有急性或进行性的靶器官损害
解析:高血压危象是心血管系统常见的危急重症,其具体的定义在不同文献上不同,常用的是指血压升高,舒张压>120mmHg,伴有急性或进行性的靶器官损害,其中有无器官的损害比绝对血压值的高低更有诊断意义。
[单选题]下列关于肺栓塞的特点,哪种描述是不正确的()
好发于左肺上叶
[单选题]患者女性,56岁,因突发神志不清5分钟入院,接诊医师发现其心跳呼吸均停止,立即进行心肺复苏,若胸外按压有效的情况下,中心静脉血氧饱和度可达到()
40%以上
解析:CPR过程中,胸外按压可使中心静脉血氧饱和度达40%以上,>72%往往预示自主循环的恢复。
[单选题]患者男性,50岁,右上腹刀刺伤2小时入急诊室。查体:血压80/60mmHg,神志清,颈软,呼吸急促,双肺呼吸音清,对称,心率120次/分,律齐,右上腹有一创口长约3cm,深入腹腔,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,四肢活动好。下列哪项为开放性腹部损伤早期并发症()
弥漫性腹膜炎
解析:开放性腹外伤的严重并发症为感染,可为弥漫性也可为局限性,该患者未发展到呼吸心脏衰竭
[单选题]慢性左心衰竭可引起()
肺褐色硬化
解析:急性左心衰竭最常见的临床表现为急性肺水肿,表现为:①突发极度的气急、气短、心悸和焦虑,有濒死感,可并发急性心源性哮喘;②咳嗽,咳粉红色泡沫痰;③呼吸加快,大汗,皮肤冰冷,苍白,发绀;④双肺可闻及干啰音、喘鸣音和细湿啰音;⑤P2亢进,可闻及第三心音。肺褐色硬化:长期的左心衰竭和慢性肺淤血,会引起肺间质网状纤维胶原化和纤维结缔组织增生,使肺质地变硬,加之大量含铁血黄素的沉积,肺呈棕褐色,故称为肺褐色硬化。气胸分为特发性气胸和继发性气胸。无外伤或人为因素情况下,脏层胸膜破裂,气体进入胸膜腔导致胸腔积气而引起的病理生理状况,肺无明显病变由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸;继发于外伤、慢阻肺、肺结核等胸膜及肺疾病者称继发性气胸。
[单选题]患者女性,68岁,因"脑出血、脑疝、应激性溃疡伴出血"入院。对该患者肠外营养支持时,不需要进行常规监测的是()
血清微量元素
解析:营养支持治疗时需对体温、血常规、每日液体平衡、血气分析、血糖、电解质、肝肾功能、血脂等指标进行监测,随时调整;而微量元素和维生素除某些特殊疾病外一般变化波动小,营养支持时已按生理需求量进行补充,故一般不需对微量元素和维生素进行常规监测。