正确答案: ABCDE

内皮细胞 中性粒细胞 肺泡巨噬细胞 白三烯 血小板活化因子

题目：下述哪些细胞和因子参与了ARDS的发病机制（）

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[单选题]慢性支气管炎合并肺部感染的治疗，下列各项中不恰当的是（）

菌苗注射

解析：慢性支气管炎合并肺部感染的治疗有：1控制感染，根据感染的主要致病菌和严重程度或病原菌药物敏感试验选用抗生素；2祛痰、镇咳；3解痉、平喘，可用气道舒张剂，若气道舒张剂使用后仍有持续阻塞，可适用糖皮质激素；4气雾疗法：可以生理盐水气雾湿化吸入或加入化痰药物，可稀释痰液，利于排痰。

[单选题]治疗肺炎球菌肺炎时首选下列哪种药物（）

青霉素G

解析：虽然耐药菌日益增多，但青霉素仍是治疗肺炎链球菌的首选抗菌药。

[单选题]患者，男，76岁。间断咳、喘30年，1周来加重，失眠，1天来烦躁、抽搐。查体：口唇发绀，皮肤多汗，潮红，球结膜充血，两肺可闻及干、湿性啰音，心率100次/分，律齐，心界不大，肝脾未触及。不恰当的治疗措施是（）

静脉注射吗啡

[多选题]慢性支气管炎早期肺部X线表现可以有（）

双肺纹理增多

无特殊征象

解析：慢性支气管炎的X线表现早期可无异常，病变反复发作，可见两肺纹理增粗紊乱，呈网状或条索状、斑点状阴影。肺透亮度增加、膈肌下降为肺气肿的X线表现，而双肺斑片状阴影多为肺部炎症的X线影像。

[多选题]可改善COPD患者症状的是（）

吸入支气管扩张药物

戒烟

长期家庭氧疗

康复锻炼

解析：流感疫苗注射不能改善COPD患者的症状，只有戒烟、吸氧、支气管扩张药物、康复锻炼可改善患者的症状和生活质量。

[多选题]机械通气的主要并发症有（）

通气不足，加重原有的呼吸性酸中毒和低氧血症

通气过度，造成呼吸性碱中毒

血压下降、心排出量下降

气道压力过高，造成气压伤

呼吸机相关性肺炎（VAP）

解析：以上所述是机械通气的主要并发症，占其并发症的80％」有插管过深、插管脱出等。

[多选题]下述哪几项可使血红蛋白氧离曲线右移（）

高碳酸血症

酸中毒

2，3-二磷酸甘油酸（2，3-DPG）水平增高

温度升高

[单选题]男性，60岁，咳嗽、咳痰16年，每年发作3个月左右，气短4年，下肢浮肿1周，1天前开始发热，咳黄痰。

[单选题]女性，63岁，体检发现右下肺类圆形结节影入院。既往慢性支气管炎10年，吸烟35年。CT检查示右下叶前基底段大小约3cm的结节影，边缘较规整，有浅分叶，其内可见直径约2mm的空泡1个。CT值为43Hu。增强后呈均匀强化，CT值为85Hu。余未见异常