正确答案: E

自身免疫性溶血

题目：以下疾病不属于血管内溶血的是（）

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[单选题]慢粒患者有改变的染色体是（）

t（9：22）（q34：q11）

[单选题]使慢性粒细胞白血病达到生物学缓解的首选药物是（）

伊马替尼

[单选题]关于弥散性血管内凝血的治疗，不适当的是（）

禁用抗血小板药物

[单选题]血友病的治疗错误的是（）

关节腔穿刺抽液

[单选题]慢性病性贫血铁代谢的特征是（）

血清铁下降，铁蛋白升高，总铁结合力下降

解析：慢性病性贫血是慢性炎症、感染或肿瘤等引起的铁代谢异常性的贫血，机制主要是单核一吞噬细胞系统内铁释放障碍，因此贮存铁量增多，向幼红细胞释放铁减少，导致血清铁下降、总铁结合力升高。

[单选题]女性，32岁，头昏、发热伴牙龈出血2周，HGB50g／L，WBC1．2×109／L，PLT30×109／L，骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100：1，该患者治疗不正确的是（）

脾切除术

[单选题]贫血患者，咳嗽、痰中带血半年，痰中查见抗酸杆菌，实验室检查：HGB78g／L，白细胞、血小板正常，血清铁5．78μmol／L，骨髓铁粒幼细胞减少，外铁增加。治疗错误的是（）

肌注右旋糖酐铁

[单选题]脾切除对下列贫血疗效最好的是（）

遗传性球形细胞增多症

[单选题]下列治疗组合正确的是（）

遗传性球形细胞增多症-脾切除

解析：本题属于综合性考点，是今年命题趋势之一。①再障的治疗是雄激素，但是急性再障的治疗首选是免疫抑制剂治疗，首选抗胸腺细胞球蛋白（ATG）。故A项错误；②MDS目前尚无满意治疗，常用治疗有支持、促造血、诱导分化、联合化疗、异基因干细胞移植等。故B项错误；③缺铁贫治疗是补充铁剂，故C项错误；④白血病的治疗主要是化疗，而不是放疗，故E项错误；⑤遗传性球形细胞增多症是红细胞膜的缺陷，导致红细胞变形、脆性减低，通过脾时易被破坏。所以切除掉异常红细胞破坏场所是主要的治疗方法。