正确答案: B

急性重症胰腺炎

题目：一胆囊结石患者，突发上腹部持续性胀痛，伴腹胀、呕吐。查体：脉率120次／分，BP90/60mmHg，血、尿淀粉酶不高，血钙降低，腹部出现Cullen征。诊断为（）。

解析：患者有胆道病史，上腹部持续性胀痛，有Cullen征，有血钙降低及休克，是急性重症胰腺炎的表现，重症胰腺炎的病人血、尿淀粉酶可不高。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]甲亢病人2小时内甲状腺摄取131I超过人体总量的（）

25%

解析：如果2小时甲状腺所摄的131I为人体总量的25%以上，或在24小时为人体总量的50%以上，且吸131I高峰提前出现，表示甲状腺功能亢进。

[单选题]引起声带内收的原因（）

喉返神经后支损伤

解析：1.喉上神经外侧支支配环甲肌，损伤后引起环甲肌的瘫痪。2.喉返神经后支支配声带的外展肌，损伤后引起外展肌瘫痪，声带内收。3.喉上神经内支支配喉黏膜的感觉，损伤后患者失去喉部反射性咳嗽，引起呛咳。

[单选题]甲状腺危象（）

高热脉快

[单选题]上述甲状腺功能检查哪一种受血清甲状腺素结合球蛋白（TBG）浓度的影响（）

TT4

[单选题]甲状腺腺叶切除术后发生呛咳，说明（）

喉上神经内支损伤

解析：喉上神经内支为感觉支，分布于喉的黏膜上，损伤后引起呛咳。

[单选题]青年女性，甲状腺右叶发现0.8cm结节，右颈部可及多个肿大淋巴结，质稍硬，活动，经冷冻证实为甲状腺乳头状腺癌，手术方案应是（）

右侧甲状腺全切，加峡部全切，对侧甲状腺大部切除及右侧颈淋巴结清除术

解析：病人诊断右侧甲状腺癌，右颈部淋巴结转移，手术的范围包括甲状腺右叶、峡部及左叶大部切除，同时行右颈部淋巴结清除术。

[多选题]放射性碘治疗的适应证（）。

手术后复发的甲亢

年龄在40岁以上的原发性甲亢

解析：术后复发的甲亢，年龄在40岁以上的原发性甲亢可用131I治疗

[单选题]男性，19岁。腹部撞击伤4小时。查体：T37．0℃．P82次／分，R12次／分，BP120/75mmHg。右中腹壁可见瘀斑，局部压痛明显，拒按。肠鸣音存在。实验室检查：WBC6.5×10/L，N68%，Hb12.7g/dl。根据患者目前情况，可初步诊断为（）

单纯性腹壁损伤