正确答案:

题目：RA的主要病理变化为（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]系统性硬化病的皮肤病变可分为几期（）

解析：系统性硬化病分为肿胀期、浸润期及萎缩期3期。

[单选题]男性，27岁，髋关节及骶髂部疼痛半年，活动后疼痛减轻，1月前出现左膝关节肿痛，最后可能诊断是（）

解析：男性青年，髋部及骶髂部疼，近1月左膝单关节肿痛，无发烧或其他感染症状。应首先考虑为脊柱关节病，所以选B。

[单选题]男，45岁，饮酒后4小时出现左足关节剧烈疼痛、伴红肿。既往发作过两次，每次发作5～7天可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。最可能的诊断是（）

急性痛风性关节炎

解析：急性痛风性关节炎常为痛风的首发症状。受寒、劳累、饮酒、高蛋白、高嘌呤饮食或穿鞋、外伤、手术、感染等为其常见的发病诱因。表现为午夜起病，突然发作下肢远端单一关节红、肿、热、痛和功能障碍，初次发作呈自限性，一般经1～2天或多至几周后可自行缓解。

[单选题]对系统性红斑狼疮最有诊断意义的实验室检查是（）

抗双链DNA

[单选题]强直性脊柱炎的诊断标准之一是（）

腰椎前弯、侧弯、仰伸3个方向受限

[单选题]非甾体抗炎药是通过抑制以下哪个介质的产生而起到镇痛、解热、消肿的作用（）

前列腺素

解析：非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶，减少前列腺素的产生发挥治疗作用。

[单选题]痛风性关节炎的典型X线表现是关节附近骨质出现（）

[单选题]患者，女，60岁，确诊类风湿关节炎20余年，近年来出现干咳，活动后呼吸困难，肺功能提示弥散功能障碍，最可能合并的疾病是（）

A.肺间质纤维化B.胸膜炎C.肺炎D.肺结核E.慢性心功能不全

[多选题]下述因素中，提示类风湿关节炎预后较差的是（）

2年内发生关节骨侵蚀

HLA-DR4阳性

类风湿因子持续高滴度阳性

多发类风湿结节

解析：若病人2年内发生关节骨侵蚀、类风湿因子持续高滴度阳性、多发的类风湿结节均提示预后不良。HLA-DR4是类风湿关节炎的易感基因，共同表位的量与病情严重性呈正比。HIA-DR4阳性亦提示预后不良。