正确答案:
题目:病人男性,60岁,主因"血压升高3年,加重1天"入院。病人3年前诊断为原发性高血压,间断服降压药,血压在160/110~140/90mmHg之间。1天前因和家人吵架后突发剧烈头痛,急诊入院。入院后量血压190/140mmHg。入院诊断为:3级高血压,高血压急症。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]对咯血患者的病情观察,应特别注意()
有无窒息先兆或窒息表现
解析:大咯血的患者会出现血液误吸进入气道,导致窒息而在短时间内危及生命,故应特别注意。而其他选项也是应该注意观察的项目,以判断咯血的进展、有无休克等,但不会短时间危及生命。
[单选题]患者女性,46岁。3年前因手术输血感染艾滋病,现服用AZT治疗。为检测该药物副作用,应建议患者定期检查()
血常规
解析:AZT主要的副作用是骨髓抑制,应定期检查血常规。
[单选题]格林-巴利综合征的病人,最可能危及生命的原因是()
呼吸肌麻痹
解析:格林-巴利综合征的病人死亡率为3%~4%,主要死因为呼吸肌麻痹、肺部感染及心力衰竭。
[单选题]肝性脑病昏迷期患者的饮食护理中,错误的是()
清醒后可逐步增加蛋白质饮食,应以动物蛋白质为宜,如牛奶、瘦肉
解析:肝性脑病患者清醒后饮食可逐步增加蛋白质,但应以植物蛋白质为宜。因植物蛋白质含蛋氨酸、芳香族氨基酸少,且能增加粪氮排泄。
[单选题]下列关于造血干细胞移植术,描述错误的是()
移植物抗宿主病(GVHD.分为急、慢性两型,一般2个月以内发生的为急性GVHD,2个月以后发生的为慢性GVHD
解析:植活的供者骨髓造血干细胞含有免疫活性细胞,主要为T细胞,可与受者组织发生免疫反应,导致组织损伤,称为GVHD。一般3个月以内发生的为急性GVHD,主要表现为皮肤红色斑丘疹、腹泻、肝功能异常等;3个月以后发生的为慢性GVHD,可为局限性硬斑或全身性硬皮病,肝功能异常,口腔、眼干燥,呼吸困难等。GVHD轻者可治愈,重者可导致死亡。
[单选题]病人女性,41岁,腹泻1个月,伴有腹痛、腹胀,诊断:溃疡性结肠炎。
[单选题]病人女性,41岁,腹泻1个月,伴有腹痛、腹胀,诊断:溃疡性结肠炎。
[单选题]患者,男性,66岁,既往有高脂血症。晚饭后坐在沙发上看电视时,无明显诱因突发头晕,伴视物模糊、说话吐字不清;随后站起时发现左侧肢体无力,左上肢尚能抬起,但无力持物;左下肢行走拖曳,需他人搀扶。无头痛、肢体抽搐,无言语不清、饮水呛咳,无意识障碍。急诊送入医院接受诊治。
[单选题]慢性肾衰行血液透析病人()
蛋白摄入1.2~1.4g/(kg·d),优质蛋白为主
解析:对于慢性肾衰竭行透析治疗的病人,由于透析过程中损耗蛋白质,因此蛋白质量可以摄入略高,大约1.2~1.4g/(kg·d);对于慢性肾衰GFR