正确答案: C

发热、出血、肾损害

题目：肾综合征出血热的三大临床表现是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肾综合征出血热早期引起出血的主要原因是（）

血管壁损伤，血小板减少及功能改变

[单选题]伤寒最常见的肠道并发症（）

肠出血

[单选题]患者李某，女，25岁，工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄6天。查体：巩膜中度黄染，肝肋下2cm，质软，无明显触痛。实验室检查：RBC4.0×10/L，WBC8.3×10/L，Hb138g/L，血清ALT740U/L，总胆红素84μmol/L。

[单选题]在解答HIV感染的已妊娠3个月妇女的咨询时，下述不正确的是（）

应避免与其他人共用餐具

解析：HIV感染后有较长的潜伏期，应注意隔离患者和HIV感染者；患者的用品需严格消毒，禁止共用牙刷等用具；避免血液、性交传播；对于已感染HIV的育龄妇女应避免妊娠，HIV感染的孕妇前3个月起开始服用齐多夫定，产前、产后服尼维拉平。必要时终止妊娠。故选C。

[单选题]成人急性血吸虫病患者，采用吡喹酮治疗其总剂量为每公斤体重（）

120mg

解析：吡喹酮口服后容易从肠道吸收，于2.5h左右血浓度达最高峰。体内分布以肝脏浓度最高，代谢产物于24h内从尿中排出。目前所用国产普通片和肠溶片，各含药物0.2及0.05g。对急性血吸虫病临床治疗总药量为120mg/kg，儿童为140mg/kg，分4～6日服，每日2～3次，治愈率100%。对慢性与晚期病人，1个疗程总剂量成人60mg/kg，儿童70mg/kg，分1～2日服，每日3次。

[单选题]丙型肝炎的主要传播途径是（）

血液传播

解析：戊型肝炎的传播途径与甲肝相同。甲肝主要通过粪-口途径传染，即消化道传播。丙型肝炎的主要传播途径包括：①经血传播；②性接触传播；③母婴传播。

[单选题]患者男，12岁。昨晚进食海鲜，今晨开始畏寒、发热，体温达39℃。腹痛，以左下腹为甚，肠鸣音亢进，腹泻伴明显里急后重，大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便。对该病例首先采用的抗菌药物是（）

喹诺酮类

解析：痢疾杆菌不断出现耐药，对氯霉素、链霉素、磺胺药、呋喃唑酮普遍耐药。喹诺酮类耐药菌株相对较少，可作为首选。故选B。

[单选题]脑脊液外观浑浊甚至脓样，白细胞数≥1000×106/L，以多核细答案胞为主，糖及氯化物明显降低，蛋白含量升高的是（）

流行性脑脊髓膜炎

解析：结核性脑膜炎的脑脊液检查常表现为压力增高，无色透明或毛玻璃样，白细胞(50～500)×10/L，以淋巴细胞为主，糖和氯化物明显降低，蛋白显著增高(1～3g/L)。题1答案为C。流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎，因此脑脊液检查常表现为化脓性炎：脑脊液压力增高，外观浑浊呈米汤样、脓样，白细胞≥1000×10/L，中性粒细胞比例增加，糖及氯化物明显降低，蛋白含量升高。题2答案为B。流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒引起的中枢神经系统传染病，脑脊液检查常表现为病毒性：外观无色或微浑浊，压力增高，糖正常或偏高，氯化物正常。