正确答案: E

带铜宫内节育器

题目：患者女性，28岁。产后半年，现哺乳，已正常行经，要求避孕。妇科检查正常，推荐使用的避孕方法是（）

解析：哺乳期妇女已正常行经，最适宜的方法是使用宫内节育器，因仍在哺乳，故不能使用带孕激素的宫内节育器。

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[单选题]产前检查时，脐上3横指触及孕妇子宫底，此时判断妊娠（）

7个月末

解析：5个月末：脐下1横指；6个月末：脐上1横指；7个月末：脐上3横指；8个月末：脐与剑突之间；9个月末：剑突下2横指。

[单选题]关于产妇产后会阴护理的描述，正确的是（）

会阴部有水肿者，可用50%硫酸镁湿热敷

解析：会阴冲洗可使用1：2000苯扎溴铵溶液，1:5000碘伏溶液和1：5000的高锰酸钾溶液，故选项A、B、C错误；产后嘱产妇向会阴伤口对侧卧，可清除会阴部肿胀，有利于分泌物排出，不会污染切口而致感染，故选项E错误；会阴部有水肿者，可用50%硫酸镁湿热敷，故选项D正确。

[单选题]为确定功血患者为子宫内膜不规则脱落型，取子宫内膜行镜检的最适宜时间为（）

月经来潮5～6天

解析：正常月经第3～4日分泌期子宫内膜已全部脱落，但在子宫内膜不规则脱落时，于月经期第5～6日仍能见到呈分泌反应的子宫内膜，因此在此期取子宫内膜可有助于诊断。

[单选题]葡萄胎患者宜选用的避孕方法是（）

解析：葡萄胎后应避孕一年，至少半年，以免再次妊娠与恶变鉴别困难，并且患者机体的康复也需要时间。由于宫内节育器可能引起阴道出血，混淆症状，避孕药中又含性激素，因此避孕方法宜选用安全套。

[单选题]受术者发生人工流产综合征时，首选的处理措施是（）

解析：人工流产综合征是指由于机械性刺激导致迷走神经兴奋所致。其发生与孕妇精神紧张、不能耐受子宫扩张牵拉和过高的负压有关。表现为受术者在术时或术后出现心动过缓、心律失常、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷甚至发生昏厥和抽搐等症状。一旦出现症状应遵医嘱静脉注射阿托品0.5～1mg，即可缓解。

[单选题]患者女性，35岁。因子宫肌瘤拟在硬膜外阻滞麻醉下行全子宫切除术。

[单选题]患者女性，26岁。2年前开始痛经，进行性加重，伴性交痛，为（）

子宫内膜异位症

解析：1.患者为育龄妇女，发病时间为分娩后，此种生理因素可使下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，导致黄体功能不足。表现为月经周期的缩短，因此符合排卵性功血的表现。 2.因行刮宫术后发生闭经，因此符合继发性闭经的诊断。 3.从患者年龄、发病时间和表现可判断为围绝经期综合征 4.患者为继发性痛经，痛经特点是进行性加重，并有器质性改变，最可能为子宫内膜异位症。 5.从患者的临床表现考虑为先天性无阴道，属于原发性闭经。

[单选题]王女士，33岁，婚后6年未孕，夫妇双方检查证实男方一切正常，女方输卵管阻塞，要求治疗，当医院缺乏实验室培养条件时，可选择的治疗方案是（）

宫腔配子移植