[单选题]长期服用氯丙嗪后出现的不良反应中,哪一反应用抗胆碱药治疗反可使之加重()
正确答案 :D
迟发性运动障碍
解析:[考点]氯丙嗪的不良反应。服用氯丙嗪后引起的不良反应中锥体外系反应较为常见,包括帕金森综合征、急性肌张力障碍和静坐不能。这三种症状可用中枢抗胆碱药治疗。而迟发性运动障碍可能与氯丙嗪长期阻断突触后多巴胺受体,使多巴胺受体数目增加有关。因而用抗胆碱药治疗反可使之加重。
[单选题]下列治疗军团菌病的首选药物是()
正确答案 :B
红霉素
解析:[考点]治疗军团菌病的首选药物。红霉素在临床上是治疗军团菌病、百日咳和支原体肺炎的首选药。
[单选题]心绞痛急性发作时,为迅速缓解症状,应首选()
正确答案 :D
舌下含化硝酸甘油
解析:硝酸甘油为常用缓解心绞痛的药物,其治疗心绞痛的机制为:①使容量血管扩张而降低前负荷,心室舒张末压力及容量也降低。在较大剂量时也扩张小动脉而降低后负荷,从而降低室壁肌张力及氧耗。②能明显舒张较大的心外膜血管及狭窄的冠状血管以及侧支血管,此作用在冠状动脉痉挛时更为明显。它对阻力血管的舒张作用微弱。当冠状动脉因粥样硬化或痉挛而发生狭窄时,缺血区的阻力血管已因缺氧而处于舒张状态。这样,非缺血区阻力就比缺血区为大,用药后将迫使血液从输送血管经侧支血管流向缺血区,而改善缺血区的血流供应。③能使冠状动脉血流量重新分配。已知心内膜下血管是由心外膜血管垂直穿过心肌延伸而来的,因此内膜下血流易受心室壁肌张力及室内压力的影响,张力与压力增高时,内膜层血流量就减少。在心绞痛急性发作时,左心室舒张末压力增高,所以心内膜下区域缺血最为严重。硝酸甘油能降低左心室舒张末压,舒张心外膜血管及侧枝血管,使血液易从心外膜区域向心内膜下缺血区流动,从而增加缺血区的血流量,放射微球法已证明硝酸甘油能增加心内膜下区的血液灌流量。用微型氧电极测得给硝酸甘油后,心内膜层/心外膜层氧分压比值上升。但由于硝酸甘油首关消除明显,故临床上不口服给药,常采用舌下含服。【考点提示】硝酸甘油治疗心绞痛的作用
[单选题]呋塞米不应与哪一药物合用()
正确答案 :B
头孢呋辛
[单选题]只能用于心源性哮喘,不能用于支气管哮喘的药物是()
正确答案 :B
吗啡
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