正确答案: D

静脉营养补充的氨基酸的目的是补充能量

题目：蛋白质是机体的基本组成成分，也是主要的营养物质，以下有关蛋白质的说法不正确的是（）

解析：重症患者强烈的炎症反应导致蛋白质代谢的紊乱，造成分解代谢远远大于合成代谢，急性蛋白质营养不良的发生。此时，如果静脉供给氨基酸，目的是补充机体蛋白质的损失，减轻分解代谢，尽可能增加蛋白质合成而不是作为能量底物。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]健康成年人（以体重约60kg为例）一次性失血超过多少应及时输血（）

1500ml

解析：轻度失血（失血量≤500ml）者只需补液即可；中度失血（800～1000ml）者及时补液，然后视出血情况再考虑输血，如出血已止，可以不输血；重度失血（>1500ml）者，应积极进行抢救，给予足量补液后应及时输血治疗。故上述选项中正确答案为D。

[单选题]病原体与药物多次接触后，对药物敏感性降低甚至消失的现象称为（）

耐药性

解析：耐药性（又称抗药性）是病原体（如细菌、寄生虫、病毒等）对药物敏感性（或反应性）降低的现象。一些病原体在多次或长期与抗病原体的药物接触后产生耐药性，致使抗病原体药物的疗效下降，甚至完全失效。耐受性是指人体对药物反应性降低的一种状态，按其性质有先天性和后天获得性之分。前者对药物的耐受性可长期保留，后者往往是连续多次用药后才发生的，增加剂量后可能达到原有的效应；停药一段时间后，其耐受性可以逐渐消失，重新恢复到原有的对药物反应水平。

[单选题]男性，68岁，因"右股骨骨折7天，咳黄痰、发热10小时"入院。查体：体温38.7℃，脉搏102/分钟，呼吸24/分钟，血压138/75mmHg，无皮损、右下肺细湿啰音。血常规检查：白细胞14×109/L。引起患者SIRS的主要原因是（）

肺部感染

解析：感染或非感染因素都可能诱发SIRS，而感染是引起SIRS的主要原因；有统计表明由感染引起的SIRS多达70%。本病例老年患者因右股骨骨折而卧床，极易并发肺部或泌尿系感染；其临床表现也提示患者并发肺炎，表现为SIRS/脓毒症，故答案应为A。

[单选题]代偿性抗炎反应综合征（）

感染或非感染引起的免疫功能低下和感染易感性增加的内源性抗炎反应

解析：全身炎症反应综合征指的是感染或非感染引起的全身炎症反应，包括体温、血白细胞计数、呼吸频率与心率（或脉率），故第1题的答案为A；代偿性抗炎反应综合征指的是感染或非感染引起的免疫功能低下和感染易感性增加的内源性抗炎反应，故第2题的答案为C：混合性拮抗反应综合征指的是感染或非感染引起全身炎症反应与抗炎反应同时存在的病理生理状态，故第3题的答案为B；脓毒症休克指的是感染引起的全身炎症反应，并出现低血压和组织低灌注表现，故第4题的答案为E；多器官功能障碍综合征指的是感染引起的全身炎症反应，伴出现序惯性的两个或两个以上急性器官功能障碍或衰竭，故第5题的答案为D。

[单选题]氧输送（）

反映心肺功能和血红蛋白的量水平

解析：1.SvO2为来自全身血管床的混合静脉血氧饱和度的平均值，代表全身组织水平氧供和氧耗的平衡。2.DO2为每分钟心脏向外周组织输送的氧量，反映心肺功能和血红蛋白水平。3.氧消耗即每分钟机体实际的耗氧量，在正常情况下，反映机体对氧的需求量，但并不代表组织的实际需氧量。4.氧摄取率指组织从血液中摄取氧的能力，反映组织呼吸与微循环灌注及细胞内线粒体功能。

[单选题]主要分泌IL-2、IFN-α、TNF-β等细胞因子的是（）

Th1细胞

解析：1.Th2细胞主要介导体液免疫应答。2.Th1细胞主要介导细胞免疫应答。3.CTL细胞可高效、特异性地杀伤靶细胞。4.Th1细胞主要分泌IL-2、IFN-α、TNF-β等细胞因子。5.Th2细胞主要分泌IL-4、IL-5、IL-6、IL-10等细胞因子。