正确答案: A

输注血液保存时间过久

题目：下列哪项不是患者大量输血后伤口渗血不止的原因（）。

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[单选题]出现溶血反应时，下列紧急处理方法中不正确的是（）。

静脉注射盐皮质激素

解析：发生溶血反应时应该用糖皮质激素。

[单选题]男性，28岁。车祸伤致脾破裂。急诊剖腹探查见腹腔内积血量达2500ml，用升压药维持血压在80/60mmHg。此时应首先选择下列哪种成分血输注（）。

红细胞悬液

解析：对于急性失血40%以内，主要急需补充红细胞，纠正贫血，应该首选红细胞悬液输注。全血不是成分血；新鲜冰冻血浆用于凝血功能障碍补充凝血因子；少浆血用于血容量正常的贫血患者，防止循环超负荷；冰冻红细胞用于稀有血型。

[单选题]去除血液中白细胞可有效预防的输血不良反应是（）。

非溶血性发热性输血反应

解析：非溶血性发热性输血反应的发生机制之一是免疫性，即输血的患者血浆内含抗白细胞抗体，和输入血液中的白细胞发生反应，刺激产生和释放内源性热源物质，或通过补体和巨噬细胞发生反应释放内源性热源物质。主要的内源性热源物质包括白细胞介素-1β（IL-1β），白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子（TNF）。因此，去除血液中白细胞，残留白细胞少于5×10可预防大多数免疫性非溶血性发热性输血反应发生。

[单选题]通常所说的血型是指（）。

红细胞表面特异凝集原的类型

[单选题]输血的同时输注低渗性液体易发生（）。

溶血反应

解析：提醒考生输血时不能与其他液体混合输注，除外等渗生理盐水。

[单选题]发生在输血后1～2小时内的是（）。

非溶血性发热反应

[单选题]用于治疗儿童的慢性贫血（）

A.浓缩红细胞B.冷沉淀C.白蛋白液D.免疫球蛋白E.血小板

解析：浓缩红细胞为每袋含200ml全血中的全部红细胞，用于各种急性失血、慢性贫血及心能不全者的输血。冷沉淀是新鲜冷冻血浆(FFP)在4℃融解时不融的沉淀物，因故得名，每袋20～30ml内含纤维蛋白原和FⅧ及血管性假血友病因子，主要用于血友病甲、先天或获得性纤维蛋白缺乏症等。白蛋白制剂不但能提高血浆蛋白水平，且可用来补充血容量，效果与血浆相当。免疫球蛋白多用于预防病毒性肝炎等传染病或用于低球蛋白血症引起的重症感染。血小板制剂可用于再生障碍性贫血和各种血小板低下的病人及大量输库存血或体外循环手术后血小板锐减的病人。

[单选题]多次接受输血者常可出现（）

发热反应