正确答案: D

扩张型心肌病伴心力衰竭

题目：患儿男，10岁，因“双下肢水肿伴尿少、气促2个月”来诊。查体：颈静脉怒张；肺底少许湿性啰音；心界扩大，HR100次/min，律整，可闻及S1，心尖部Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音；肝肋下3cm；下肢水肿（＋）。实验室检查：尿蛋白（＋）。超声心动图：心脏扩大，室壁运动呈弥漫性减弱。最可能的诊断是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]体检发现上肢血压升高，下肢血压不高或降低，形成反常的上、下肢血压差别，应考虑（）

先天性主动脉缩窄

[单选题]患儿，男，4岁，突然出现晕厥，四肢发凉，冷汗。10天前曾患婴儿腹泻。心电图可见QRS波宽大畸形，T波方向与QRS波主波方向相反，P波与QRS波之间无固定关系；心房率较心室率缓慢；室率190～210次/分。最可能的诊断是（）

解析：患儿有室性期前收缩典型心电图表现和心室率明显增快，诊断应是室性心动过速。

[单选题]患儿5岁，曾患肺炎2~3次，剧烈活动后有气促。体检：心前区隆起，心尖搏动较弥散，无震颤。胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二音亢进，固定分裂，胸部透视示肺门舞蹈，右心房、右心室增大。心电图：电轴右偏，V呈rSR’，R’V15mm，P2.5mm。其可能的诊断是（）

房间隔缺损

[单选题]婴儿室性心动过速的心电图特点是（）

心室率160次/分，R-R间期绝对不均匀