[单选题]男，54岁，近1年内发作了．2次急性痛风性关节炎，目前无症状，化验：血肌酐269mmol／L，血尿酸620μmol／L，最恰当的药物治疗是（）

正确答案 ：A

别嘌呤醇

解析：苯溴马隆和丙磺舒是促进尿酸排泄的药物肾功能不全患者降尿酸适宜选择抑制尿酸生成的药物，只有别嘌呤醇。

[单选题]原发性痛风最主要的发病机制是（）。

正确答案 ：D

尿酸排泄减少

解析：只有很少数患者是因为磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强或次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏引起痛风，80%～90%原发性痛风患者都是因为肾小管排泌尿酸减少或回吸收过多发病。

[单选题]急性痛风发作的特点（）

正确答案 ：D

急性起病、首发第一跖趾关节，疼痛剧烈伴红、肿、热，夜间加重

解析：急性起病、首发第一跖趾关节，疼痛剧烈伴红、肿、热。夜间加重。

[单选题]70岁男性，平素体健，饮酒多年，每日2两。体检发现血尿酸520μmol/L，进一步处理不恰当的是（）

正确答案 ：E

立即给予别嘌呤醇降尿酸

解析：应该先行生活方式干预。

[单选题]关于痛风与高尿酸血症的区别，下列说法正确的是（）

正确答案 ：B

随年龄增长出现痛风的比率增加

[单选题]急性痛风性关节炎的特点不包括（）

正确答案 ：D

血沉正常

[单选题]尿酸性尿路结石表现不包括（）

正确答案 ：E

尿频

[单选题]某女，58岁，反复踝关节疼痛1年，患者疼痛呈间歇性，自行服用秋水仙碱后能较快缓解。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。查血尿酸625μmol／L，治疗对其不宜的是（）

正确答案 ：D

少饮水

[单选题]60岁男性，宴会次日晨起，突发右足第一跖趾关节红、肿、热、痛。

正确答案 ：

[单选题]可迅速缓解急性痛风性关节炎症状的药物是（）。

正确答案 ：C

秋水仙碱

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