• [多选题]患者男,60岁,因“间断胸闷、憋气5年”来诊。胸闷位于心前区,每次持续2~3min,无大汗、恶心及呕吐。既往高血压病史20年,最高200/130mmHg,未用药物治疗,否认糖尿病病史。查体:T36.8℃,P65次/min,R20次/min,BP156/92mmHg;身高180cm,体重82kg;一般状况好,意识清楚,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音,HR65次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音;腹平软,无压痛、反跳痛;双下肢无水肿。
  • 正确答案 :

  • [多选题]老年人垂体瘤的特点主要有()
  • 正确答案 :ABCDE
  • 多数老年患者为无功能性腺瘤

    早期的临床表现不典型,较之青年人更容易漏诊、误诊

    病程短,发现时瘤体体积大,肿瘤侵袭性明显

    肿瘤体积巨大导致肿瘤的血供相对不足,肿瘤脑卒中的比例较高

    肿瘤全切的比率低,术后复发率高,预后相对较差


  • [单选题]患者男,68岁,因“无明显诱因疲惫、乏力、头晕、眼花、多眠及食欲不振等,并发现面部皮肤逐渐变黑5年”来诊。患者5年来明显消瘦,时有恶心、呕吐。1周前由于着凉,上述症状明显加重。查体:T36.2℃,P86次/min,R16次/min,BP12.8/8.4kPa(96/64mmHg),面部皮肤暗黑,在肘部及乳头处皮肤有色素沉着。头发稀疏。甲状腺不大。两肺检查无异常。HR86次/min,心音低钝,心律规整。双下肢无压凹性水肿。对于本病最具有诊断及鉴别诊断价值的试验是()
  • 正确答案 :D
  • ACTH兴奋试验


  • [单选题]患者男,70岁,因“突发右肾区绞痛伴血尿3h”来诊。无发热。患红细胞增多症15年。血常规:Hb170g/L,RBC5.6×1012/L,WBC8.9×109/L。血尿酸600μmol/L。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片:未见异常。对于该患者,首选药物是()
  • 正确答案 :E
  • 别嘌呤醇


  • [多选题]患者女,60岁,因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1h”急诊入院。无生育史。5年前MRI:鞍区39mm×15mm×11mm占位,曾间断不规律服用溴隐亭6个月,近2年未到医院复查及治疗。
  • 正确答案 :

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