正确答案: A
20~36Gy
题目:霍奇金病化疗后受累野放疗剂量()
解析:目前研究表明,在全身化疗基础上,霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤局部放疗剂量均有降低趋势。霍奇金病化疗后,受累野放疗剂量可降至20~36Gy。非霍奇金淋巴瘤的最适剂量,不像霍奇金病那样明确,不同类型的非霍奇金淋巴瘤剂量亦不统一。研究发现,局部黏膜相关性淋巴样组织(MALT)淋巴瘤对于低剂量放疗有极好的反应。胃MALT淋巴瘤对放疗敏感,ⅠE~ⅡE期胃MALT淋巴瘤放疗后5年总生存率和无病生存率分别超过90%和80%。多数侵袭性淋巴瘤,如最具代表性的弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL),不仅要通过全身化疗有效控制远处组织器官的亚临床转移,还需要通过放疗有效控制局部病变,化疗后放疗剂量可降至40~45Gy。鼻腔NK/T细胞淋巴瘤尽管是侵袭性淋巴瘤,但对化疗抗拒,临床Ⅰ~Ⅱ期患者,以化疗为首程治疗时,化疗后的完全缓解(CR)率仅为0~59%,大部分低于40%,而以放疗为首程治疗的CR率达到52%~100%,放疗根治剂量为50~55Gy。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]舌活动部早期鳞癌(cT1N0M0)原发灶常规外照射射线选择()
高能X线+电子线
[单选题]鼻咽癌出现眶尖综合征的临床表现是()
患眼上肌麻痹,眼球固定,后突眼性视力麻痹
[单选题]淋巴瘤的B症状(AJCC第6版)包括()。
无法解释的发热,体温超过38℃
解析:AJCC第6版中规定B症状:无法解释的发热,体温超过38℃;需要更换床单和被罩的大汗;诊断前6个月无法解释的体重减轻,超过平时体重的10%。
[单选题]Ⅲ~Ⅳ期无症状滤泡性淋巴瘤治疗原则()。
观察和等待
解析:无症状FL患者采取观察和等待原则,对于肿瘤进展,可选择以上选项化疗。
[单选题]头颈部肿瘤术前放疗的合适剂量为()。
50~60Gy
解析:头颈部恶性肿瘤术前放疗剂量多在50~60Gy,剂量过高,增加手术难度和并发症,剂量过低,肿瘤的杀灭较差,所以正确答案是C。
[单选题]以下不是术前放疗在鼻腔及鼻窦恶性肿瘤治疗中的作用为()。
减少出血
解析:术前放疗可以使肿瘤缩小,消灭肿瘤周围的亚临床病灶,减少术中肿瘤扩散几率,从而降低肿瘤局部复发率。D项不正确。
[单选题]鼻咽癌的前哨淋巴结一般认为由哪两组淋巴结组成()。
咽后和颈上深淋巴结
解析:鼻咽癌的前哨淋巴结一般认为是咽后淋巴结和颈上深淋巴结。
[单选题]鼻咽癌颅底骨质破坏,海绵窦受侵时最易影响的一支脑神经是()。
展神经
解析:展神经自脑桥出脑沿蝶骨大翼内侧,海绵窦下外侧前行至眶上裂出颅进入眶内,支配外直肌司眼球外展活动。它在颅中窝的行程最长,在12对脑神经中它又最纤细,所经之处是鼻咽癌上侵颅底最多发的部位,最易受到已侵入颅内的肿瘤的推压或侵袭。
[单选题]鼻咽癌有一侧第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ与Ⅴ1的第一分支脑神经麻痹,该综合征称之为()。
眶上裂综合征
解析:鼻咽癌Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ与Ⅴ1脑神经麻痹,患者眼球固定,微外突,称之为眶上裂综合征,因此正确的答案选择应当为B。