正确答案:

题目:患者女性,有偏食习惯,因高热、头晕、嗜睡、月经血量过多就诊。实验室检查:WBC15.7×109/L,RBC3.0×1012/L,Hb85g/L,PLT87×109/L,ESR27mm/h,Ret0.07,血涂片显示明显核左移现象,可见成熟红细胞大小不均及点彩红细胞。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]属于次级胆汁酸的是()
  • 石胆酸

  • 解析:次级胆汁酸的主要成分有脱氧胆酸、少量石胆酸及微量的熊脱氧胆酸。

  • [单选题]用于反映肝脏合成能力的血清酶学检查主要是()
  • CHE和LCAT

  • 解析:CHE和LCAT主要用于反映肝脏合成能力的血清酶学检查。

  • [单选题]溶血性黄疸时,下列结果正确的是()
  • 血中未结合胆红素增多,尿中尿胆原增加

  • 解析:溶血性黄疸时,血液中未结合胆红素高度增加,结合胆红素正常或微增,尿液中胆红素阴性,胆素原显著增加,粪便颜色加深。

  • [单选题]有关胆汁酸的描述以下错误的是()
  • 人胆汁中结合型胆汁酸以牛磺酸结合物为主

  • 解析:人胆汁中结合型胆汁酸以甘氨酸结合物为主。

  • [单选题]不在肝内进行活跃代谢的氨基酸是()
  • 缬氨酸

  • 解析:肝在蛋白质代谢中极为活跃。除支链氨基酸(亮、异、缬氨酸)以外,肝对所有氨基酸均有很强的代谢作用。

  • [单选题]阻塞性黄疸的原因是()
  • 肝内外胆道阻塞

  • 解析:阻塞性黄疸是由于胆汁排泄通道受阻,致使结合胆红素反流入血,造成血清胆红素升高。胆红素为金黄色物质,大量的胆红素扩散进入组织,造成组织黄染,这一体征称为黄疸。

  • [单选题]血浆哪一种蛋白的测定对肝功能不全较敏感()
  • 前白蛋白

  • 解析:前白蛋白是由于其半衰期短,所以是一个敏感的反映肝脏蛋白质合成功能的指标。

  • [单选题]肝细胞内胆红素的主要存在形式是()
  • 胆红素-Y蛋白

  • 解析:在血循环中胆红素主要以胆红素-白蛋白复合物的形式存在和运输。肝细胞对胆红素的转化在滑面内质网上进行,在胆红素-尿嘧啶核苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶的催化下,胆红素被转化为单、双葡萄糖醛酸结合胆红素,形成水溶性的结合胆红素,结合胆红素随胆汁排泄至肠管后,在回肠末端至结肠部位,在肠道菌的作用下大部分被水解而脱下葡萄糖醛酸,还原成尿胆原。Y蛋白和Z蛋白是肝细胞内的两种色素受体蛋白,Y蛋白是肝细胞主要的胆红素转运蛋白。

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